患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
該患者的初步診斷是()
A.空腔臟器破裂(結腸破裂)
B.脾破裂
C.小腸破裂
D.肝破裂
E.膈肌破裂
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患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
應采取的治療措施包括()
A.積極補液抗休克治療
B.急診行剖腹探查手術
C.應用廣譜抗生素
D.密切觀察患者病情變化
E.胃腸減壓
A.1%~2%
B.5%~10%
C.16%~20%
D.25%~35%
E.40%~50%
A.B超檢查
B.CT檢查
C.血細胞比容
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
A.致傷因素作用的性質(zhì)強度
B.致傷因素作用的時間和速度
C.受傷部位的組織和功能狀態(tài)
D.受傷者的年齡和全身狀態(tài)
E.受傷者的性別
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結腸
D.右腎
E.脾
最新試題
腹部損傷來急診的病人腹腔抽出不凝血應診為()
腹部閉合性損傷行手術治療時,如未找到明確損傷時,應進行探查的順序是()
腹部閉合性損傷的病人,下列哪項不是急診手術探查的指征()
為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()
對此患者處置中,不適當?shù)奶幹檬牵ǎ?/p>
考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要()
關于肝破裂診斷下列哪項是錯誤的()
此患者直腸右側(cè)壁有觸痛,子宮直腸窩有液性暗區(qū),白細胞計數(shù)12×10/L,中性分葉核粒細胞80%,腹部X線透視可見左膈下有半月形少量游離氣體影,鏡檢見直腸黏膜充血,應診斷為()
男,25歲,與人打架時腹部受傷,出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)應及時剖腹探查()
此時對診斷幫助最小的檢查是()