單項選擇題男性，48歲，納差，乏力二年，伴間斷鼻出血、牙齦出血，近1個月腹脹、雙下肢水腫。4小時前食烙餅后突感心慌、出汗，并嘔吐暗紅色血液200毫升，來急診查血壓80／55mmHg，心率120次／分，脾肋下3．0cm，對該患者應立即采取哪項措施（）
A.冰鹽水洗胃
B.靜脈輸注酚（止血敏）
C.緊急手術
D.快速輸液、輸血，補充血容量
E.口服云南白藥
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1.單項選擇題男性，42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1200ml。患者出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μg／dl，血糖5．6mmol／L，尿素氮8mmol／L，患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是（）
A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病
2.單項選擇題患者女性，24歲，因腹瀉2個月就診。大便5～6次／日，帶鮮血，血與大便相混，伴里急后重。曾不規(guī)律服用利復興5天，效果不滿意。1周前進食海鮮后腹瀉、便血加重，伴發(fā)熱，最高體溫37．6℃，明確診斷，下列哪項檢查最重要（）
A.血常規(guī)
B.便常規(guī)
C.ESR
D.結腸鏡加活檢
E.腹部B超
3.單項選擇題患者男性，68歲，飲白酒史45年，日約500g，糖尿病史15年，高血壓病史12年，平素排便困難，近1周頭暈，黑矇，意識喪失1天收入院。查體BPl70／80mmHg，HR110次／分，呼之不應，壓眶無反應，瞳孔散大，結膜蒼白，腹部膨隆，脾臟肋下未及，根據(jù)常規(guī)推測，下列檢查結果哪項可能不是該患者的（）
A.ALT、54IU／L，AST148IU／L
B.腹部B超示脾臟厚4cm，長約11cm，門脈直徑14cm
C.血紅蛋白60g／L
D.顱腦CT額葉見一楔形低密度灶
E.血糖10mmol／L
4.單項選擇題患者男性，46歲，因急性機械型腸梗阻剖腹探察術，術中發(fā)現(xiàn)距回盲瓣40cm的回腸狹窄，狹窄長度約10cm，未發(fā)現(xiàn)其他可導致梗阻的病變，未發(fā)現(xiàn)腹腔淋巴結腫大。術后病理回報狹窄回腸全腸壁慢性炎癥，以淋巴細胞浸潤為主，肌層無明顯破壞，如果你是病理科醫(yī)生，應積極尋找哪種病理改變以確立診斷（）
A.隱窩膿腫和杯狀細胞減少
B.非干酪性（或干酪性）肉芽腫
C.有無嗜酸細胞浸潤
D.有無異型細胞浸潤并突破黏膜肌層
E.有無血管炎的表現(xiàn)
5.單項選擇題下述哪項最有助于鑒別細菌性痢疾和潰瘍性結腸炎（）
A.有無里急后重
B.有無膿血便
C.有無便血
D.抗生素治療是否有效
E.有無發(fā)熱