單項選擇題男,60歲,飽餐后2小時感上腹部疼痛,漸加劇,嘔吐兩次,2小時后來診。既往無腹痛病史。檢查:血壓100/70mmHg,體溫38度,上腹部壓痛,反跳痛。血淀粉酶250U,尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時后癥狀不緩解。下列哪項檢查最有助于診斷()
A.胃鏡
B.血清脂肪酶測定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶
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1.單項選擇題男,54歲,上腹部不適4年,胃鏡檢查提示:胃竇體交界前壁黏膜呈顆粒狀粗糙不平;病理學(xué)檢查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者應(yīng)采取下列哪種治療方法()
A.根除Hp
B.PPI
C.硫糖鋁
D.內(nèi)鏡下EMR
E.外科手術(shù)
2.單項選擇題男,50歲,肝炎后肝硬化5年,近日煩燥,晝睡夜醒,選用何種檢查最有意義()
A.線粒體抗體
B.蛋白電泳
C.ALT、AST
D.AFP
E.動脈血氨
3.單項選擇題男,40歲,因8周前黑便而行胃鏡檢查診斷為十二指腸球部潰瘍,Hp血清學(xué)抗體檢查陽性。服用PPl、克拉霉素和阿莫西林2周,現(xiàn)已結(jié)束治療1個月,為了確定Hp是否被根除,下列哪項是最恰當?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.重復(fù)Hp血清學(xué)檢查
B.告之其Hp感染已被根除,不需進一步檢查
C.重復(fù)血清學(xué)檢查,但要測定Hp-IgG滴度
D.13C-尿素呼氣試驗
E.糞便Hp培養(yǎng)
4.單項選擇題男,36歲,2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜()
A.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁二周
B.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周
C.PPI6周
D.PPl+克拉霉素+甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
5.單項選擇題男,34歲,工人,平素健康。近2個月有反酸,饑餓時上腹不適,近幾天來黑便。查體:輕度貧血貌,心肺無異常。血紅蛋白90g/L,白細胞計數(shù)9×10/L,分類正常?;颊叩纳舷莱鲅赡苁牵ǎ?/a>
A.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸球部潰瘍
C.胃小彎胃角潰瘍
D.淺表性胃炎
E.胃黏膜脫垂