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單項選擇題11個月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無不適。患兒于半歲內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長期素食。近2個月來面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×10¹²／L。病因治療首選（）

A.維生素B₁₂
B.葉酸
C.鎮(zhèn)靜劑
D.維生素B₁₂+葉酸
E.硫酸亞鐵

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1.單項選擇題11個月嬰兒，生后曾有青紫窒息，經(jīng)搶救后無不適?；純河诎霘q內(nèi)曾經(jīng)智能篩選檢查未發(fā)現(xiàn)異常。單純母乳喂養(yǎng)，母親長期素食。近2個月來面色漸黃，表情呆滯，智力發(fā)育倒退，頭及全身輕度震顫。血紅蛋白88g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．0×10¹²／L。最有診斷意義的輔助檢查是（）

A.骨髓象
B.血涂片
C.血清鐵蛋白
D.血清葉酸含量測定
E.紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白（MCH）、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度（MCHC.

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2.單項選擇題9歲男孩，因3個月來面色蒼白、皮膚出血點(diǎn)及常流鼻血就診。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝右肋下剛可觸及，脾未觸及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，血小板45×10⁹／L，骨髓增生低下，全片未見巨核細(xì)胞。最可能的診斷是（）

A.急性白血病
B.急性再生障礙性貧血
C.慢性再生障礙性貧血
D.原發(fā)性血小板減少性紫癜
E.脾功能亢進(jìn)

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3.單項選擇題9歲男孩，因3個月來面色蒼白、皮膚出血點(diǎn)及常流鼻血就診。查體：貧血貌，皮膚散在出血點(diǎn)，肝右肋下剛可觸及，脾未觸及，外周血Hb60g／L，WBC2．5×10⁹／L，血小板45×10⁹／L，骨髓增生低下，全片未見巨核細(xì)胞。最主要的治療藥物是（）

A.硝酸士的寧
B.造血生長因子
C.雄激素
D.環(huán)孢素
E.長春新堿

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4.單項選擇題5個月嬰兒，雙胎之小，面色蒼白3個月，呈加重趨勢，食欲減退。平時易感冒，出生后以人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅰ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白55g／L，紅細(xì)胞數(shù)3．0×10¹²／L，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。最適宜的治療是（）

A.鐵劑口服
B.鐵劑肌內(nèi)注射
C.鐵劑及維生素C口服
D.鐵劑、維生素C口服+輸血
E.鐵劑、維生素C、葉酸口服及維生素B12肌內(nèi)注射

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5.單項選擇題5個月嬰兒，雙胎之小，面色蒼白3個月，呈加重趨勢，食欲減退。平時易感冒，出生后以人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅰ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白55g／L，紅細(xì)胞數(shù)3．0×10¹²／L，白細(xì)胞、血小板及網(wǎng)織紅細(xì)胞均正常。最有助于確立診斷的檢查是（）

A.骨髓片檢查
B.B超檢查
C.胸片檢查
D.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力測定
E.血清葉酸及維生素B12測定

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