單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。下列因素提示急性淋巴細胞白血病的預后嚴重,但不包括()
A.淺淋巴結直徑>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X線胸片示胸腺影增大
D.診斷時白細胞數(shù)>20×109/L
E.診斷時血紅蛋白40×1012/L
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1.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。(假設信息)如系中樞神經系統(tǒng)白血病經積極處理,再次取得完全緩解。為確保治療效果,下列治療方法中以哪項為優(yōu)()
A.加強中樞神經系統(tǒng)白血病的預防措施
B.采用更強的強化方案
C.胎肝移植
D.自身外周血干細胞移植
E.異基因骨髓移植
2.單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院。卡介苗按時接種,否認結核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。(假設信息)如本例在完全緩解時,發(fā)生頭痛、嘔吐、右眼失明。為明確原因,首先應采取哪項診斷措施()
A.復查骨髓象
B.眼底檢查
C.腦電圖檢查
D.顱腦CT檢查
E.即作腰椎穿刺,查腦脊液常規(guī)、生化及找異常細胞
3.單項選擇題女嬰,8個月。母乳喂養(yǎng),新生兒期因黃疸測血清膽紅素170μmol/L。本次因半個月來面色蒼黃,智力及動作發(fā)育倒退而入院。首選的檢查項目是()
A.骨髓檢查
B.腦電圖檢查
C.血常規(guī),包括血細胞形態(tài)
D.血清葉酸、維生素B12含量測定
E.血免疫球蛋白測定
4.單項選擇題女嬰,8個月。母乳喂養(yǎng),新生兒期因黃疸測血清膽紅素170μmol/L。本次因半個月來面色蒼黃,智力及動作發(fā)育倒退而入院。最可能的診斷是()
A.呆小病
B.腦發(fā)育不全
C.核黃疸后遺癥
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
5.單項選擇題患兒,女,4歲,因咳嗽1周,輕吼喘,門診隨訪治療,無明顯發(fā)熱;既往無類似發(fā)作。查體:左側顳部有一個1cm大硬腫.家長疑為外傷所致,無皮疹,肺部無濕性啰音,少許哮鳴,肝脾無腫大。X線檢查:肺部提示間質性炎癥變,顳部為骨質病變。診斷首先考慮()
A.肺炎
B.哮喘
C.肺炎,顳部外傷
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.肺炎,郎格漢斯組織細胞增生癥
最新試題
患者表現(xiàn)為溶血性貧血、脾腫大、胎兒血紅蛋白增加,診斷考慮為()
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自身免疫性溶血性貧血時應選擇輸注()
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治療巨幼細胞貧血時可促進葉酸利用的藥()
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機體缺鐵,紅細胞生成缺鐵期最具特征的診斷指標是()
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8個月皮膚蠟黃,虛胖,頭部全身震顫,紅細胞2.1×1012/L,血紅蛋白80g/L。應診斷為()
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8個月男嬰,因面色蒼白3個月入院,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。從病史分析與其發(fā)病有關的喂養(yǎng)方式是()
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地中海貧血合并心力衰竭應輸注()
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