單項選擇題女孩5歲,發(fā)熱1個月、伴兩下肢疼痛1周入院??ń槊绨磿r接種,否認結核接觸史。體檢:體溫38.5℃,稍蒼白,下肢有少許散在出血點,淺淋巴結易及,如綠豆及黃豆大,咽充血,心、肺無異常,腹軟,肝肋下2cm,脾不腫大,兩下肢無明顯關節(jié)紅腫,檢查時稍感脹痛,神經系統(tǒng)無特殊。血紅蛋白98s/L,白細胞數(shù)12×109/L,中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺證實為急性淋巴細胞白血病。下列因素提示急性淋巴細胞白血病的預后嚴重,但不包括()

A.淺淋巴結直徑>2.5cm
B.肝、脾肋下>5cm
C.X線胸片示胸腺影增大
D.診斷時白細胞數(shù)>20×109/L
E.診斷時血紅蛋白40×1012/L


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3.單項選擇題女嬰,8個月。母乳喂養(yǎng),新生兒期因黃疸測血清膽紅素170μmol/L。本次因半個月來面色蒼黃,智力及動作發(fā)育倒退而入院。首選的檢查項目是()

A.骨髓檢查
B.腦電圖檢查
C.血常規(guī),包括血細胞形態(tài)
D.血清葉酸、維生素B12含量測定
E.血免疫球蛋白測定

4.單項選擇題女嬰,8個月。母乳喂養(yǎng),新生兒期因黃疸測血清膽紅素170μmol/L。本次因半個月來面色蒼黃,智力及動作發(fā)育倒退而入院。最可能的診斷是()

A.呆小病
B.腦發(fā)育不全
C.核黃疸后遺癥
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血