單項(xiàng)選擇題患者,男,7.5歲,乏力、腹脹半年。查貧血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下12cm觸及,Hb65g/L,WBC21×109/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400×109/L,NAP積分降低。可能的診斷為()
A.脾功能亢進(jìn)
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.類白血病反應(yīng)
D.骨髓纖維化
E.黑熱病
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1.單項(xiàng)選擇題女,10歲,喘憋2周,不能平臥。體檢:左鎖骨上及左頸部多個腫大淋巴結(jié),胸部X線示上縱隔明顯增寬,氣管影偏向右側(cè),變窄,最大可能的診斷為()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
C.急性白血病
D.慢性白血病
E.惡性淋巴瘤
2.單項(xiàng)選擇題7歲男孩,確診急淋白血病已2年半,一直處于持續(xù)完全緩解狀態(tài)。3天前出現(xiàn)頭痛、嘔吐及視物模糊。查體:腦膜刺激征陽性,擬診中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā),立即進(jìn)行哪項(xiàng)檢查可確立診斷()
A.頭顱CT或MRI
B.腰穿查腦脊液
C.腦電圖
D.骨髓穿刺
E.眼底檢查
3.單項(xiàng)選擇題8歲男孩,4年前診斷急淋白血病,L2型,T細(xì)胞型.一直堅(jiān)持化療。半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大,不伴疼痛,診斷為睪丸白血病復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療()
A.造血干細(xì)胞移植
B.全身化療
C.全身化療加左側(cè)睪丸放射治療
D.雙側(cè)睪丸放射治療
E.單側(cè)睪丸放射治療
4.單項(xiàng)選擇題13歲女孩,發(fā)現(xiàn)脾臟腫大10年。查體:貧血貌,皮膚散在出血點(diǎn),脾肋下15cm觸及,Hb80g/L,WBC3.1×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生活躍,全片可見巨核細(xì)胞25個,其三系減低的原因是()
A.脾功能亢進(jìn)
B.急性白血病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
5.單項(xiàng)選擇題6歲女孩,間斷發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大2個月,曾出現(xiàn)一過性紅色丘疹,皮疹持續(xù)5天消退,反復(fù)用抗生素治療無效,頸部淋巴結(jié)于高熱時更大,低熱時略小,病程1周時曾查WBC1.8×109/L,RBC3.02×1012/L,Hb105g/L查體:T38.5℃,頸部、腋下淋巴結(jié)約2cm,活動;肝、脾均為肋下2.5cm。根據(jù)其病史特點(diǎn),首先應(yīng)考慮的是()
A.傳染性單核細(xì)胞增多癥
B.川崎病
C.組織細(xì)胞壞死性淋巴結(jié)炎
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血
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