配伍題

【B1型題】胰液進(jìn)入腸道首先被激活的酶是（）|胰腺直接分泌具有生物活性的酶是（）|致使血管擴(kuò)張、通透性增加及微循環(huán)障礙和休克的重要酶是（）|血清淀粉酶同工酶S升高主要見于（）|血清淀粉酶降低可見于（）

A.淀粉酶
B.激肽酶
C.蛋白酶
D.胰蛋白酶原
E.糜蛋白酶原

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【B1型題】大量飲酒、消化性潰瘍穿孔時(shí)可見（）|巨淀粉酶血癥時(shí)可見（）|急性胰腺炎時(shí)可見（）|注射嗎啡時(shí)可見（）|腮腺炎時(shí)可見（）

A.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低
B.血清淀粉酶活性升高以S型為主，36小時(shí)恢復(fù)正常
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高，也可為此兩型中任何一型升高
D.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
E.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無畏寒發(fā)熱，無惡心嘔吐，無陰道流血，大小便無異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過水聲，四肢無異常。
給予輸液、抗生素等治療后，病情加重，腹痛未緩解，出現(xiàn)雙手搐搦，呼吸急促，心率加快，血壓下降，HR130～145次／分，R35～47次／分，SpO80%。考慮該病例為（）

A.重癥胰腺炎
B.重癥膽囊炎
C.急性胃穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性腸梗阻