多項選擇題患者女性,50歲,因乏力、低熱3個月,咳嗽,胸悶2周來診,查體:T37.8℃,雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示:雙肺散布小結節(jié)影,雙肺門淋巴結腫大。該患者還可能出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)()
A.血沉增快
B.C反應蛋白升高
C.血白細胞升高
D.PPD試驗強陽性
E.血清球蛋白減少
F.血鈣減少
G.肺功能示限制性通氣功能障礙
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1.多項選擇題
患者女性,50歲,因乏力、低熱3個月,咳嗽,胸悶2周來診,查體:T37.8℃,雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示:雙肺散布小結節(jié)影,雙肺門淋巴結腫大。
該患者行支氣管肺泡灌洗檢查,BALF中細胞數(shù)及分數(shù)可出現(xiàn)下列哪些變化()
A.肺泡巨噬細胞增多
B.淋巴細胞百分比增加
C.CD4/CD8比值降低
D.CD4/CD8比值增高
E.中性粒細胞百分比增加
F.嗜酸性粒細胞百分比增加
G.CD4+>T淋巴細胞增多
H.CD4+>T淋巴細胞減少
I.CD8+>T淋巴細胞增多
2.單項選擇題患者女性,50歲,因乏力、低熱3個月,咳嗽,胸悶2周來診,查體:T37.8℃,雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示:雙肺散布小結節(jié)影,雙肺門淋巴結腫大。根據(jù)患者胸部CT表現(xiàn)。該患者臨床分期為()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
F.Ⅰa期
3.多項選擇題患者女性,50歲,因乏力、低熱3個月,咳嗽,胸悶2周來診,查體:T37.8℃,雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示:雙肺散布小結節(jié)影,雙肺門淋巴結腫大。關于該患者的治療,下列描述正確的是()
A.無需治療
B.口服糖皮質激素
C.糖皮質激素治療無效或患者不耐受時,可考慮使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
D.大劑量糖皮質激素沖擊治療
E.局部放療
F.手術治療
4.多項選擇題患者女性,50歲,因乏力、低熱3個月,咳嗽,胸悶2周來診,查體:T37.8℃,雙側鎖骨上窩可捫及黃豆大小腫大淋巴結,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部CT示:雙肺散布小結節(jié)影,雙肺門淋巴結腫大。下列哪些疾病可引起肺門淋巴結腫大()
A.支氣管肺炎
B.彌漫性泛細支氣管炎
C.結節(jié)病
D.肺結核病
E.支氣管肺癌
F.支氣管擴張癥
G.硅沉著病
H.特發(fā)性肺纖維化
I.急性間質性肺炎
5.多項選擇題男性患者,68歲,慢性咳嗽咳痰20年,活動后氣短伴雙下肢水腫5年,近一周上述癥狀加重伴有發(fā)熱,查體:神志清楚,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,桶狀胸,兩下肺可聞及濕啰音,雙下肢水腫。血常規(guī)示:WBC11×109/1,中性粒細胞86%。該患者進行無創(chuàng)機械通氣時,哪些描述是正確的()
A.用于有創(chuàng)正壓通氣的呼吸機無法進行無創(chuàng)正壓通氣
B.首先將呼吸機的吸氣壓力調到較高水平后再與患者連接
C.應用CPAP從低水平開始,逐漸增加至合適水平,既可提高舒適性又可保證通氣效果
D.目前最常用的通氣模式是CPAP和BiPAP
E.盡量給予較高水平的PEEP,一般大于100mmHg
F.為了提高動脈血氧分壓,吸氧濃度可不加限制