單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。如果超聲檢查未顯示明確心包積液,下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是()
A.心臟移位
B.X線透視下心臟搏動淺快,心腰平直,心影呈燒瓶狀
C.心影擴大
D.肺紋理增多
E.肋間隙增寬
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1.單項選擇題男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃,呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音,心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠,腹脹,肝肋下5cm,質軟緣鈍,頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。體檢重點應是()
A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音隨體位變化
D.頸動脈充盈
E.氣管是否居中
2.單項選擇題男,6歲,反復發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。采集病史時應特別注意詢問()
A.生產史
B.疾病史
C.抽搐時間
D.家族史
E.發(fā)熱情況
3.單項選擇題男,6歲,反復發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。確診最有價值的輔助檢查是()
A.X線透視或攝片
B.血常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.MRI
E.心電圖
4.單項選擇題男,6歲,反復發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。如果已有檢查仍不能證明心源性疾病,尚需考慮可能的診斷是()
A.病毒性腦炎
B.癲癇
C.低鈣驚厥
D.熱性驚厥
E.癔病
5.單項選擇題男,6歲,反復發(fā)作暈厥、抽搐6年,服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁,隨即抽搐、意識喪失,一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。(假設信息)如果上述輔助檢查未見異常,下列哪項有助于診斷()
A.器質性心臟病史
B.早產史
C.發(fā)熱史
D.頭痛病史
E.被狗咬傷史
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先天性心臟病臨床上根據(jù)心臟及大血管之間有無分流分為:()、()、()三型。
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靜脈壓高低與心搏出量、血管功能及循環(huán)血容量有關。正常靜脈壓學齡前兒童為(),學齡兒童約為()。
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試述肺動脈狹窄的臨床癥狀、心臟體征及X線檢查、心電圖特點。
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