單項(xiàng)選擇題男性,35歲。2年前因腎病綜合征伴鏡下血尿入院檢查,腎活檢示非IgA系膜增生性腎炎,用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素治療8周后完全緩解,2月前感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周,未見緩解。此時(shí)該如何處置為最好?()

A.維持現(xiàn)激素用法,延長(zhǎng)至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量,加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物


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1.單項(xiàng)選擇題一個(gè)臨床表現(xiàn)為"腎病綜合征"的15歲病人,經(jīng)4周足量潑尼松治療后,癥狀明顯改善,其腎臟病理表現(xiàn)最可能為()

A.增殖性腎炎
B.局灶性腎小球硬化
C.膜性腎病
D.腎小球囊壁層上皮增生新月體形成
E.鏡下所見腎小球基本正常

3.單項(xiàng)選擇題有多種原因可引起腎病綜合征患者的血漿白蛋白降低,下列原因中錯(cuò)誤的是()

A.白蛋白自尿中丟失
B.可能有蛋白質(zhì)的攝入不足
C.可能有蛋白質(zhì)的吸收不良或丟失
D.肝臟失去了代償增加白蛋白合成的能力
E.原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮細(xì)胞中分解

4.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)是診斷腎病綜合征的必需條件()

A.尿蛋白>3.5g/d
B.尿沉渣紅細(xì)胞>3個(gè)/高倍視野
C.高血壓
D.水腫
E.血脂升高

5.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是腎病性水腫的機(jī)制()

A.血漿膠體滲透壓下降
B.激活腎素--血管緊張素--醛固酮系統(tǒng)
C.腎小管重吸收增加
D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降
E.抗利尿激素分泌增加