單項(xiàng)選擇題9個(gè)月嬰兒，曾患肺炎2次，現(xiàn)哭鬧后有發(fā)紺。查體：血壓10．7／4kPa，發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，胸骨左緣第2～3肋間聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，心尖部有Ⅰ級(jí)舒張期雜音，股動(dòng)脈有槍擊聲。心電圖示左、右心室肥大。胸片：兩肺充血，心外形輕度增大，后前位示左心緣較長(zhǎng)，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈結(jié)不大，左前斜位示左支氣管略抬高，心后三角縮小。先天性心臟病種類（）

A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓


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1.單項(xiàng)選擇題30周早產(chǎn)患兒，生后24小時(shí)因吸入性肺炎而住院。查體：胸骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，彩色多普勒超聲心動(dòng)圖示有動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和左向右分流，應(yīng)如何治療（）

A.治療肺炎，待3～4歲后手術(shù)治療
B.觀察到3個(gè)月后不閉合可手術(shù)
C.治療肺炎的同時(shí)，應(yīng)用吲哚美辛（消炎痛）
D.立即手術(shù)根治
E.立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動(dòng)脈導(dǎo)管進(jìn)行堵塞

3.單項(xiàng)選擇題10歲男孩。系慢性型的小兒克山病，發(fā)作時(shí)采用的主要治療措施，下列哪項(xiàng)不妥當(dāng)（）

A.應(yīng)用洋地黃和利尿劑控制心力衰竭
B.治療時(shí)間需長(zhǎng)達(dá)1～2年以上
C.若并發(fā)肺炎或胃腸炎時(shí)，須積極治療
D.在控制鈉鹽基礎(chǔ)上如有浮腫，可加用利尿劑
E.積極應(yīng)用抗生素，控制感染

4.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，患有小兒克山病，為急性型發(fā)作。下列處理措施中哪項(xiàng)不正確（）

A.大劑量靜脈注射維生素C，每次200～300mg／kg
B.大劑量靜脈注射維生素C后休克仍未控制，可加用升壓藥
C.伴有心力衰竭者應(yīng)用快速洋地黃制劑
D.當(dāng)血壓下降和組織灌流不足時(shí)可每天加用氫化可的松5～8mg／kg
E.及時(shí)、正確地選用有效抗生素

5.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，門(mén)診體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查，診為先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損，肺動(dòng)脈高壓）。下面哪一項(xiàng)不符合此病的體檢所見(jiàn)（）

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱伴固定分裂
B.胸骨左緣第3、4肋間聞及Ⅲ／6級(jí)全收縮期雜音
C.心尖部可聞及舒張期充盈性雜音
D.胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫
E.劇烈哭鬧后出現(xiàn)紫紺