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單項選擇題

患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。

該病例X線胸片最可能的典型征象是（）

A.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
B.雙側肺門"蝴蝶樣"陰影
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.-肺紋加深和肺透亮度增高
E.局灶性肺實變

1.單項選擇題 患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。
此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機制是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心輸出量下降

2.單項選擇題 患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導管吸氧時動脈血氣分析顯示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。
導致ARDS的主要病理改變是（）

A.肺廣泛性充血水腫
B.肺實變
C.肺泡內(nèi)透明膜形成
D.肺內(nèi)微血栓形成
E.以上都是

3.單項選擇題 患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
患者恢復竇性心律后應該采取的處理方法（）

A.口服胺碘酮
B.靜滴利多卡因
C.靜滴異丙腎上腺素
D.靜滴普羅帕酮
E.立即行ICD植入術

4.單項選擇題 患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
患者出現(xiàn)1次心室顫動后予以電復律轉復，現(xiàn)又再次出現(xiàn)心室顫動，則應（）

A.再次電復律
B.靜滴利多卡因
C.急診行ICD植入術
D.靜滴普羅帕酮
E.緊急行人工心臟起搏器植入術

5.單項選擇題 患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V₁～V₅導聯(lián)ST段抬高、Q波形成。
下列哪項不是心室顫動的前兆（）

A.陣發(fā)性室性心動過速
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.尖端扭轉型室性心動過速
D.頻發(fā)多源室性期前收縮
E.RonT室性期前收縮

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