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單項選擇題5個月男孩，發(fā)熱、咳嗽、聲音嘶啞1天。查體聞及犬吠樣咳嗽及喉鳴音．雙肺呼吸音清。如果患兒安靜時出現(xiàn)喘鳴和呼吸困難，應進行哪項處理（）

A.帶藥回家觀察
B.立刻氣管插管
C.立刻做氣管切開
D.立刻抗過敏治療
E.住院觀察治療，做好氣管切開準備

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1.單項選擇題3個月嬰兒，因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來院?；純?天前有低熱，T37～38℃，輕咳，聲音輕度嘶啞，有時有呼嚕聲，偶嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾口服頭孢氨芐及止咳藥，但體溫不降反升至39℃。兩天來發(fā)憋，有時張口呼吸，流涕。入院查體：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育、營養(yǎng)中等，氣促，無發(fā)紺，張口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方顱，有枕禿，眼、耳、鼻無異常。咽部明顯充血，扁桃體不大，右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2～3個，有壓痛，有輕度喉鳴及三凹征，兩肺呼吸音粗，有痰鳴音，未聞濕啰音，心率164次／分，律齊，無雜音，腹軟，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均軟，神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g／L，RBC3．56×10¹²／L，WBC14×10⁹/L，N59％，L41％，胸部X線可見兩肺紋理增粗。從咳嗽、喉鳴、呼吸困難考慮鑒別診斷，不包括哪一項（）

A.先天性喉軟骨軟化癥
B.急性喉氣管支氣管炎
C.急性會厭炎
D.咽后壁膿腫
E.氣管異物

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2.單項選擇題3個月嬰兒，因咳嗽、喉鳴、呼吸困難4天而來院?；純?天前有低熱，T37～38℃，輕咳，聲音輕度嘶啞，有時有呼嚕聲，偶嘔吐，無犬吠樣咳嗽，曾口服頭孢氨芐及止咳藥，但體溫不降反升至39℃。兩天來發(fā)憋，有時張口呼吸，流涕。入院查體：T37．8℃，P164次／分，R48次／分，發(fā)育、營養(yǎng)中等，氣促，無發(fā)紺，張口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方顱，有枕禿，眼、耳、鼻無異常。咽部明顯充血，扁桃體不大，右頸部及頜下可觸及黃豆大淋巴結(jié)2～3個，有壓痛，有輕度喉鳴及三凹征，兩肺呼吸音粗，有痰鳴音，未聞濕啰音，心率164次／分，律齊，無雜音，腹軟，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均軟，神經(jīng)系統(tǒng)及四肢檢查正常。Hb110g／L，RBC3．56×10¹²／L，WBC14×10⁹/L，N59％，L41％，胸部X線可見兩肺紋理增粗。主要診斷是什么（）

A.急性喉炎
B.急性咽炎
C.急性上呼吸道梗阻
D.支氣管炎
E.支氣管肺炎

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3.多項選擇題患兒男，1．5歲，因發(fā)熱，咳嗽4d，氣短2d入院，無嗆咳史。住院后10h患兒突然煩躁不安，喘憋加重，查體：R58／min，口周發(fā)紺，心率180／min，兩肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，邊鈍。需進一步做哪些檢查有助于診斷（）

A.血細胞分析
B.血電解質(zhì)
C.胸片
D.心臟彩超
E.頭顱CT
F.腦電圖
G.過敏源監(jiān)測
H.肝功能

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4.多項選擇題患兒男，1．5歲，因發(fā)熱，咳嗽4d，氣短2d入院，無嗆咳史。住院后10h患兒突然煩躁不安，喘憋加重，查體：R58／min，口周發(fā)紺，心率180／min，兩肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，邊鈍。請寫出該例可能的診斷（）

A.支氣管肺炎
B.支氣管異物
C.病毒性心肌炎
D.心力衰竭
E.肺出血
F.食物中毒
G.支氣管哮喘

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5.多項選擇題患兒男，1．5歲，因發(fā)熱，咳嗽4d，氣短2d入院，無嗆咳史。住院后10h患兒突然煩躁不安，喘憋加重，查體：R58／min，口周發(fā)紺，心率180／min，兩肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，邊鈍。診斷依據(jù)（）

A.發(fā)熱，咳嗽
B.突然煩躁不安
C.肝右肋下3cm
D.R58／min，口周發(fā)紺
E.兩肺中小水泡音密集
F.心率180／min

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