單項選擇題患者男性，75歲，因重型藥疹收住ICU。患者有休克，置中心靜脈導管已2周，體溫一直不退，血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)為白色念珠菌，經(jīng)治醫(yī)師認為是因放置中心靜脈導管而產(chǎn)生念珠菌血癥，下列敘述何者最為正確（）

A.導致念珠菌血癥的來源可通過臨床癥狀表現(xiàn)準確預測
B.血管中的導管被移除后即不再需要更進一步的抗真菌治療
C.若培養(yǎng)出近平滑念珠菌，最有可能是因為污染所致
D.補救治療對于已經(jīng)被感染的中心靜脈導管而言，有很高的失敗率
E.兩性霉素B毒性大，只限使用在血流動力學不穩(wěn)定的患者


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1.單項選擇題患者男性，65歲，因胰腺炎住院治療已1個月。今體溫39℃，畏寒、寒戰(zhàn)，右頸內靜脈置管部位皮膚紅腫、硬結，對明確診斷最有價值的檢查是（）

A.導管半定量細菌培養(yǎng)
B.導管定量細菌培養(yǎng)
C.外周靜脈細菌定量培養(yǎng)
D.中心靜脈細菌定量培養(yǎng)
E.從中心靜脈導管、外周靜脈同時抽血送細菌定量培養(yǎng)

3.單項選擇題患者女性，30歲，因"淋雨后高熱、咳嗽伴右側胸痛2天"來院，確診右下肺鏈球菌肺炎，其抗生素選擇和療程哪一種最合理（）

A.青霉素40萬U，靜脈滴注，每日4次，療程5～7天
B.青霉素480萬U加入葡萄糖液中靜滴，每日一次至病灶完全吸收
C.青霉素聯(lián)合慶大霉素，療程7～10天
D.青霉素聯(lián)合喹諾酮類靜脈滴注，療程7～14天
E.青霉素靜脈滴注或頭孢氨芐口服，療程14天