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單項(xiàng)選擇題患者男，70歲，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出現(xiàn)食欲減退，輕微咳嗽，咳少量白黏痰，體溫不高，1天前家屬發(fā)現(xiàn)其活動減少，并出現(xiàn)嗜睡表現(xiàn)，將患者送到醫(yī)院急診，查血常規(guī)，WBC5．6×10⁹／L，N74％，HB168g／L，血?dú)夥治鍪緋H7．32，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，該患者出現(xiàn)呼吸衰竭加重的誘因?yàn)椋ǎ?/strong>
A.急性呼吸道感染
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.吸高濃度氧
D.精神過于緊張
E.以上全是

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，60歲，主因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天”入院。患者既往有糖尿病史6年，血糖控制不滿意?？赛S痰，呈磚紅色黏痰，不易咳出。查血常規(guī)：血白細(xì)胞7．6×10⁹／L，N75％，胸部X線示雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。血?dú)夥治鍪荆ú晃鯐r(shí)）pH7．37，PaCO₂46mmHg，PaO₂56mmHg，該患者首先考慮的診斷為（）
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.間質(zhì)性肺炎
D.非典型致病菌肺炎
E.真菌性肺炎

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，43歲，從事計(jì)算機(jī)工作5年，機(jī)房溫度較低，5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃痰，自服康泰克、先鋒霉素Ⅳ治療，2天前出現(xiàn)咳嗽加重，夜間咳嗽，呼吸困難，頭痛，腹瀉4次，到急診科查白細(xì)胞14×10⁹／L，N86％，胸部X線示左肺大片浸潤影，血?dú)夥治鍪緋H7．36，PaCO₂32mmHg，PaO₂58mmHg，該患者可能的診斷為（）
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.肺炎克雷白桿菌肺炎
C.金黃色葡萄球菌肺炎
D.軍團(tuán)桿菌肺炎
E.支原體肺炎

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3.單項(xiàng)選擇題女性，56歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化，應(yīng)用激素維持治療，1周來咳嗽加重，伴低熱，2天后氣急加重。查體：氣促、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音，心率108次／分，動脈血?dú)夥治觯簆H7．48，PaO₂45mmHg，PaCO₂30mmHg（）
A.持續(xù)低流量吸氧
B.FiO₂不限，間歇吸氧
C.FiO₂可以放寬，以<50％為宜
D.先用高濃度，以后低濃度維持
E.持續(xù)高濃度吸氧，以盡快糾正缺氧下列患者吸收衰竭的氧療應(yīng)該是

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4.單項(xiàng)選擇題最大呼吸流量（PEF）變異率為何時(shí)，可診斷哮喘（）
A.日內(nèi)或晝夜波動率≤10％
B.日內(nèi)或晝夜波動率≥10％
C.日內(nèi)或晝夜波動率≥20％
D.日內(nèi)或晝夜波動率≤20％
E.無變化

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5.單項(xiàng)選擇題重癥患者使用機(jī)械通氣時(shí)（）
A.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓（CPAP）聯(lián)合壓力支持通氣（PSV）
B.若病情繼續(xù)惡化，應(yīng)通過人工氣道
C.機(jī)械通氣，要求低通氣、低頻率
D.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

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