單項選擇題患者男性,28歲,發(fā)熱1個月,伴心悸、胸痛、氣促、下肢水腫1周。查體血壓90/70mmHg,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,心音低而遙遠,左肩胛骨下聞及支氣管呼吸音,肝大,肋下2cm,雙下肢水腫。超聲心動圖心包腔內(nèi)液性暗區(qū)1.0cm,X線檢查示心影向兩側(cè)擴大為確診應(yīng)做何種檢查()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血培養(yǎng)
D.心包穿刺抽液檢查
E.血生化檢查
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1.單項選擇題患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史該患者心包積液的性質(zhì)或特點應(yīng)為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細菌
D.淋巴細胞為主
E.以上都不對
2.單項選擇題患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史此時考慮最有可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
3.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小進一步應(yīng)做哪項檢查()
A.心包穿刺查心包積液性質(zhì)
B.結(jié)核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.冠狀動脈造影
E.纖維支氣管鏡
4.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小超聲心動圖證實該患者心包呈中等量積液,心包積液最可能的原因是()
A.結(jié)核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性
5.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術(shù)治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側(cè)擴大,心音減弱,脈壓減小此時應(yīng)采取的措施是()
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.心包穿刺抽液
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