患者女性,62歲,反復咳嗽、咳痰20余年,并伴進行性呼吸困難10余年,反復雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染,以上癥狀加重并出現(xiàn)意識模糊1天入院。查體:BP100/60mmHg,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,呼吸急促,雙肺可聞及細濕啰音,雙下肢凹陷性水腫,病理反射未引出。X線檢查示:雙肺紋理增多、紊亂,雙肺野透亮度增高,右心室增大。血氣分析示:PaO240mmHg,PaCO272mmHg。最適當?shù)脑\斷為()
A.呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
C.呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病
D.慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫
E.呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴張
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患者男性,72歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、氣喘加重3天,不吸氧動脈血氣為pH7.40,PaCO240mmHg,PaO264mmHg。其低氧血癥的主要原因是()
A.通氣不足
B.通氣過度
C.通氣/血流比例失調(diào)
D.動靜脈血分流
E.彌散功能障礙
A.支原體肺炎
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.急性左心衰竭
D.自發(fā)性氣胸
E.肺栓塞
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺臟前列腺素E生成增多
D.肺微小動脈血栓形成
E.肺小動脈炎性變
A.心肌缺血
B.肺實質(zhì)損傷
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺動脈高壓
A.原發(fā)性肺動脈高壓可發(fā)生于任何年齡,多見于育齡期婦女
B.可能與遺傳因素、自身免疫及肺血管收縮等因素有關
C.早期癥狀不明顯,確診需行右心導管檢查
D.可導致慢性肺源性心臟病
E.Na通道缺陷參與了肺血管收縮的發(fā)病機制
最新試題
判斷俯臥位通氣的臨床療效,不包括下列哪項()。
下列不屬于亞低溫治療過程中并發(fā)癥的是()。
為指導補液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導管檢測PAWP、CO等血流動力學指標,在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
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