單項選擇題女性,45歲,因心前區(qū)鈍痛、氣短2周來門診。體檢,心濁音界向兩側增大,心音遙遠,心電圖示竇性心動過速、低電壓,廣泛T波低平。疑診急性心包炎,下列哪項體征不支持大量心包積液()
A.頸靜脈怒張
B.奇脈
C.Ewart征
D.收縮壓降低,而舒張壓變化不大
E.胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音
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1.單項選擇題女性,50歲,既往無高血壓及糖尿病病史,間斷凌晨4時左右發(fā)作胸痛,每次20~30min,動態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高約0.2mV,發(fā)作后心電圖很快恢復正常,有關該患者治療最合理的是()
A.口服β受體阻滯劑治療
B.口服長效鈣拮抗劑治療
C.不需長期服藥,發(fā)作時含化硝酸甘油治療
D.口服ACEI治療
E.考慮溶栓治療
2.單項選擇題女性,68歲,高血壓病史20年,持續(xù)劇烈胸痛1h。出冷汗,口服硝酸甘油不緩解,查體BP180/100mmHg,心率80/min,心電圖示左室肥厚,V~V導聯(lián)T波增高而兩肢對稱,錯誤的處置是什么()
A.盡早開始溶栓治療
B.量雙側肢體血壓看是否一致,聽心臟雜音
C.超聲心動檢查有無主動脈夾層
D.系列心電圖檢查
E.口服β受體阻滯劑
3.單項選擇題女性,72歲,聽診心率70/min,律齊。心電圖檢查不可能出現(xiàn)以下何種改變()
A.心房撲動4:1傳導
B.心房顫動伴三度房室阻滯
C.竇性心律
D.陣發(fā)性房性心動過速2:1傳導
E.完全性左束支傳導阻滯
4.單項選擇題下述哪項表現(xiàn)不符合急性心包炎有心包積液體征()
A.心界普遍擴大
B.呼吸困難
C.脈壓減小
D.心尖搏動明顯
E.心音低沉
5.單項選擇題下述哪項不符合高血壓的病理變化()
A.腦出血
B.全身細小動脈硬化
C.右心室肥大
D.左心室肥大
E.視盤水腫、出血
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肺動脈栓塞的體征表現(xiàn)不包括()。
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