單項選擇題患者女性,60歲。因急性下壁心肌梗死3小時入院,入院后1小時溶栓結(jié)束時,出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏,心室率為40次/分。最合理的處置應(yīng)該是()

A.即刻行PTCA治療
B.靜脈使用阿托品
C.臨時起搏治療
D.水久起搏治療
E.即刻搭橋手術(shù)


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1.單項選擇題患者女性,60歲。因急性下壁心肌梗死3小時入院,入院后1小時溶栓結(jié)束時,出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性逸搏,心室率為40次/分。關(guān)于可能的發(fā)生機制,正確的是()

A.溶栓再通,出現(xiàn)再灌注心律失常
B.為心梗發(fā)展的結(jié)果
C.一般阻滯部位在房室交界區(qū),多不可以恢復(fù)
D.溶栓未成功
E.罪犯血管為右冠狀動脈或回旋支

最新試題

影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項是錯誤的()

題型:單項選擇題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動圖右室擴大,心肌菲薄,心室晚電位陽性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽性,有腹水和下肢水腫,檢驗腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

心梗后半年出現(xiàn)心包積液,胸腔積液,考慮Dressler綜合征,首選藥物為()

題型:單項選擇題

男性,30歲。因胸悶2月來診。體檢:血壓為160/95mmHg,心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級,向心尖部傳導(dǎo),吸氣時增強。()男性,70歲。有高血壓病20年。門診檢查發(fā)現(xiàn)血糖為9mmol/L,血清膽固醇6.2mmol/L,查體;BP150/90mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率80次/分,節(jié)律齊,肝脾未及。()

題型:配伍題

女性,30歲。妊娠30周,門診檢查血壓170/100mmHg,診斷為妊娠高血壓。()女性,40歲。甲亢合并心絞痛,冠狀動脈造影正常。()女性,70歲。有冠心病合并高血壓多年。因胸悶來診。體檢:血壓170/100mmHg,心率110次/分,房顫。()男性,70歲。高血壓病20年。門診隨訪血壓為190/110mmHg,心率51次/分,律齊。()男性,80歲。體檢:3次測量血壓平均值為160/85mmHg。()

題型:配伍題

急性心肌梗死判斷梗死面積的是()急性心肌梗死后最早升高的物質(zhì)是()急性心肌梗死溶栓前必須行哪項檢查()陳舊性心梗判斷梗死面積的是()

題型:配伍題

女性,24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來胸痛發(fā)作不能忍受來診。體檢:心界不大,心率100次/分,律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音。()男性,50歲。反復(fù)發(fā)作胸疼2年,疼痛發(fā)作時ST段V1~V4壓低1毫米()男性,50歲。有冠心病10年,近1月常夜間或午休時胸疼發(fā)作,站起后緩解()男性,55歲。冠心病5年,多于凌晨發(fā)作心絞痛,含硝酸甘油不緩解()

題型:配伍題

患者,女性,30歲。乏力、心悸、氣促兩周。查體:心尖搏動向左下移動。胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期哈氣樣雜音,坐位時明顯。最可能的診斷是()患者,男性,18歲。反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年,活動后心悸、氣粗3天,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音,應(yīng)診斷為()患者,男性,62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體:P82次/分,律齊,心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo),應(yīng)首先考慮()

題型:配伍題

急性心梗后伴有心源性休克()急性心梗后合并高血壓()急性心梗后有利于側(cè)支循環(huán)的建立()急性心肌梗死發(fā)生室速時使用()急性心肌梗死預(yù)防室顫發(fā)生()

題型:配伍題

下列哪項不可能是肥厚型梗阻性心肌病的臨床表現(xiàn)?()

題型:單項選擇題