單項選擇題女性,54歲,因上腹部劇痛,休克2小時入院。查體:鞏膜輕度黃染,重度腹脹,腸鳴音消失,移動性濁音(±),血糖11mmol/L,血鈣1、4mmol/L,CO2結(jié)合力30mmol/L,血淀粉酶1250溫氏單位,心電圖示:T波倒置,ST段下降。擬診為()

A.急性水腫性胰腺炎
B.心肌梗死,心源性休克
C.急性壞死性胰腺炎
D.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎,感染性休克
E.急性梗阻性化膿性膽管炎


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1.單項選擇題女性,35歲,腹痛5小時來診,經(jīng)檢查診斷為外科急腹癥,下列哪項決定是正確的()

A.粘連性腸梗阻不需要手術治療
B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對指征
C.先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥,均須手術治療
D.疑為絞窄性腸梗阻時不可手術治療,必須診斷明確后才可手術
E.急性胰腺炎是否手術治療要根據(jù)血淀粉酶的測定結(jié)果而定

3.單項選擇題女性,55歲,右上腹隱痛半年,加重3在,既往有慢性腹瀉史。查體:39、6℃,肝腫大,觸痛明顯。白細胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為()

A.原發(fā)性肝癌
B.慢性膽囊炎結(jié)石急性發(fā)作
C.細菌性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.急性膽管炎,伴肝內(nèi)膿腫形成