單項(xiàng)選擇題患者男,74歲。20年前起患者出現(xiàn)陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測(cè)血壓最高達(dá)170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現(xiàn)勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時(shí)前搬重物后突然出現(xiàn)頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無(wú)緩解來(lái)診。既往否認(rèn)糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴(kuò)大,心律整,心尖部可聞及2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查:頭顱CT未見(jiàn)明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側(cè)腎血流量較左側(cè)明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。對(duì)該疾病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是()

A.腎上腺增強(qiáng)CT
B.腎血管彩超
C.腎血管造影
D.心臟超聲
E.血漿腎素,血管緊張素,醛固酮測(cè)定


你可能感興趣的試題

最新試題

若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性心梗后伴有心源性休克()急性心梗后合并高血壓()急性心梗后有利于側(cè)支循環(huán)的建立()急性心肌梗死發(fā)生室速時(shí)使用()急性心肌梗死預(yù)防室顫發(fā)生()

題型:配伍題

此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲。因胸悶2月來(lái)診。體檢:血壓為160/95mmHg,心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向心尖部傳導(dǎo),吸氣時(shí)增強(qiáng)。()男性,70歲。有高血壓病20年。門診檢查發(fā)現(xiàn)血糖為9mmol/L,血清膽固醇6.2mmol/L,查體;BP150/90mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率80次/分,節(jié)律齊,肝脾未及。()

題型:配伍題

診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽(tīng)診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強(qiáng),應(yīng)選用哪種方法()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女性,60歲。有慢支20年余,近5年伴有喘息,血壓升高1年,最高達(dá)170/80mmHg,選擇降壓藥物時(shí)禁用()患者男性,60歲。關(guān)節(jié)疼痛5年,血壓升高3年,最高達(dá)180/90mmHg,檢驗(yàn)?zāi)蛩?20μmol,選擇降壓藥物時(shí)慎用()

題型:配伍題

肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無(wú)效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來(lái)發(fā)作性暈厥約5次來(lái)診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動(dòng)圖右室擴(kuò)大,心肌菲薄,心室晚電位陽(yáng)性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽(yáng)性,有腹水和下肢水腫,檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來(lái)時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來(lái)呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題