單項(xiàng)選擇題女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。該情況下,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為()
A.給予呼吸興奮劑
B.輸液糾正脫水
C.立即測(cè)血糖,靜注高滲葡萄糖
D.立即測(cè)血鈣,補(bǔ)充鈣劑
E.立即給強(qiáng)心劑治療
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1.單項(xiàng)選擇題女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。此患兒目前最可能的主要診斷應(yīng)是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.先天性甲狀腺功能減低癥
C.營養(yǎng)不良
D.嬰幼兒腹瀉
E.心功能不全
2.單項(xiàng)選擇題女,2歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢:身高80cm,體重7000g,皮下脂肪減少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮膚干燥、蒼白,肌張力明顯減低,肌肉松弛,脈搏緩慢,心音較低鈍。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升、呼吸暫停。首先應(yīng)考慮最可能的原因是()
A.急性心力衰竭
B.低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹
C.重度脫水伴休克
D.低鈣血癥引起的喉痙攣
E.自發(fā)性低血糖
3.單項(xiàng)選擇題女孩3個(gè)月,足月順產(chǎn),冬季出生,生后牛奶喂養(yǎng),半月來煩躁多汗、夜間睡眠不好。門診體檢時(shí)特別注意的體征是()
A.前囟張力
B.頭圍
C.顱骨軟化
D.方顱
E.枕禿
4.單項(xiàng)選擇題女孩3個(gè)月,足月順產(chǎn),冬季出生,生后牛奶喂養(yǎng),半月來煩躁多汗、夜間睡眠不好。為明確診斷應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.拍顱骨X片
B.腕骨X片
C.血糖
D.骨掃描
E.腦CT
5.單項(xiàng)選擇題女嬰15個(gè)月,生后牛奶喂養(yǎng),未添加輔食,近1d流涕,時(shí)有哭鬧,無發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,突然驚厥發(fā)作,查體:體溫36.8℃,面色稍蒼白,查體中抽搐再發(fā)作,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),前囟平坦,頸強(qiáng)(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首選的急救措施為()
A.立即給予維生素D肌注,然后給予葡萄糖酸鈣
B.立即給予10%水合氯醛保留灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注
D.立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予魯米那肌注
E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時(shí)肌注魯米那
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