單項(xiàng)選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰中帶血。年輕時(shí)患肺結(jié)核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪謂兩肺散斑片結(jié)節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。患者肺功能檢查示:肺活量占預(yù)計(jì)值94%,第1s用力呼氣量占肺活量56%,殘氣/肺總量為48%,最大通氣量占預(yù)計(jì)值68%。動(dòng)脈血?dú)夥治鲈谡7秶?。其診斷應(yīng)是()

A.混合性通氣功能損害
B.限制性通氣功能損害
C.小氣道功能損害
D.換氣功能損害
E.阻塞性通氣功能損害,通氣功能代償


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首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題

COPD患者肺功能回報(bào):FEV1/FVC<60%,F(xiàn)EV/預(yù)計(jì)值:45%,患者PO250mmHg,PCO266mmHg,該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于()COPD患者肺功能回報(bào):FEV1/FVC<65%,F(xiàn)EV1/預(yù)計(jì)值:80%,該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于()

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代償性肺氣腫()旁間隔肺氣腫()老年性肺氣腫()間質(zhì)性肺氣腫()

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如果患者病情進(jìn)展或有繼發(fā)感染,預(yù)計(jì)其對(duì)氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是()

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根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、右側(cè)胸膜增厚、肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療可首先選擇()

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固定性濕啰音()局限性哮鳴音()彌漫性哮鳴音,呼氣相延長()散在濕性啰音,伴有哮鳴音呼氣相延長()

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女性,28歲,1周來高熱,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液,胸水黃色透明,ADA56,LDH256U/L,蛋白25g/L,細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09×109/L,淋巴細(xì)胞80%()男性,42歲,曾確診為淋巴瘤,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,胸水乳白色,加入乙醚靜置后,變?yōu)槌吻澹ǎ┠行裕?2歲,既往高血壓,冠心病,此次入院診斷心功能不全,體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液()

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本例最有價(jià)值的組織學(xué)定性診斷技術(shù)是()

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女性,22歲。下班途中遭大雨淋濕,當(dāng)夜發(fā)熱,自服退熱藥后好轉(zhuǎn)。今下午又起高熱,伴寒戰(zhàn)。干咳,右側(cè)胸痛。惡心,不思飲食來院急診。體檢:體溫39.8℃,熱性重病容,口角皰疹,鼻翼扇動(dòng)。右下肺叩實(shí),聞及管狀呼吸音。心率108次/分,律齊()女性,29歲。高熱、左側(cè)胸痛、干咳3天住院。體檢:熱性病容。氣稍急,無發(fā)紺。氣管右偏,左胸廓較飽滿,叩診濁音,呼吸音消失。心尖搏動(dòng)位于劍突下,心率102次/分,律齊()男性,75歲。咳嗽、痰中帶血5個(gè)月,近2周來右側(cè)胸痛并出現(xiàn)聲音嘶啞來院門診。體檢:一般情況尚可。氣促無發(fā)紺。淺表淋巴結(jié)不大,氣管居中。右上肺叩診濁音,吸氣相聞及哮鳴音。胸壁無固定壓痛()

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有人提出作胸膜粘連和胸腔閉鎖術(shù),其指征主要取決于()

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