單項選擇題29歲,經(jīng)產婦,39周妊娠,G3P1A1L1,合并子癇前期,羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后,客觀的估計陰道出血量約1000ml。該患目前診斷為產后出血,最可能的原因為()
A.宮縮乏力
B.宮頸裂傷
C.胎盤胎膜殘留
D.凝血功能障礙
E.會陰裂傷
F.以上都不是
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1.多項選擇題29歲,經(jīng)產婦,39周妊娠,G3P1A1L1,合并子癇前期,羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后,客觀的估計陰道出血量約1000ml。查體發(fā)現(xiàn)子宮軟,輪廓不清,可采取的處理方法有()
A.靜滴或肌注縮宮素
B.按摩子宮
C.行清宮術
D.應用米索前列醇肛塞
E.應用抗纖溶類止血藥物
F.肌注麥角新堿
2.多項選擇題29歲,經(jīng)產婦,39周妊娠,G3P1A1L1,合并子癇前期,羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后,客觀的估計陰道出血量約1000ml。如應用藥物效果不顯著,患者仍出血較多,下列哪些操作不可行()
A.宮腔填塞紗布條
B.子宮動脈上行支結扎
C.子宮動脈下行支結扎
D.髂內動脈結扎
E.腹主動脈結扎
F.子宮切除
G.B-lynch縫合術
H.溫鹽水紗布按摩子宮
3.多項選擇題29歲,經(jīng)產婦,39周妊娠,G3P1A1L1,合并子癇前期,羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后,客觀的估計陰道出血量約1000ml。如出血原因為宮縮乏力,查體可發(fā)現(xiàn)()
A.貧血貌
B.血壓升高
C.脈搏增快
D.子宮軟,輪廓不清
E.陰道流血無血凝塊
F.陰道流血色鮮紅
G.宮底升高
4.多項選擇題初孕婦,停經(jīng)39周,持續(xù)腹痛4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/分,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/分,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒B胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。孕婦可能的診斷是()
A.前置胎盤
B.子癇前期重度
C.高張性宮縮乏力
D.低張性宮縮乏力
E.胎盤早剝
F.協(xié)調性宮縮乏力
G.臨產
5.多項選擇題初孕婦,停經(jīng)39周,持續(xù)腹痛4小時入院。貧血貌,血壓170/110mmHg,脈搏120次/分,子宮呈板狀,壓痛明顯,胎位不清,胎心110次/分,陰道少量流血,陰道檢查宮口未開。既往胎兒B胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2+。為明確診斷,可進行的輔助檢查包括()
A.胎心、宮縮監(jiān)護
B.肛診
C.胎兒、胎盤B型超聲檢查
D.尿常規(guī)
E.骨髓穿刺
F.凝血功能
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