多項選擇題初產婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。骨盆外測量骶恥外徑18cm,腕周徑15cm,髂棘間徑24cm,出口橫徑8.5cm,考慮為()
A.骨盆入口平面臨界性狹窄
B.骨盆入口平面相對性狹窄
C.骨盆入口平面絕對性狹窄
D.扁平骨盆
E.佝僂病性扁平骨盆
F.正常骨盆
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1.多項選擇題初產婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。該病例剖宮產手術中,應注意的事項包括()
A.胎頭位置較低,取頭時注意膀胱損傷
B.切開子宮下段時,應用手抵住胎肩,朝子宮方向推送,使胎頭側屈得到糾正,防止前臂脫出
C.娩出胎頭時,用手食指勾住胎兒口,使之轉向前方,以枕后位娩出
D.胎頭前頂骨緊嵌在恥骨聯(lián)合后方,需助手陰道內上推胎頭,協(xié)助胎頭娩出
E.子宮下段縱切口有助于胎兒娩出
2.多項選擇題初產婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。該病例剖宮產分娩的手術指征是()
A.頭盆不稱
B.繼發(fā)性宮縮乏力
C.持續(xù)性枕橫位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.后不均傾位
G.胎頭下降停滯
3.多項選擇題初產婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。觀察4小時,產婦腹部檢查,未能觸及胎頭,胎頭已入盆,陰道檢查:宮口開大4cm,行人工破膜,SO~+1,胎頭矢狀縫位與骨盆入口橫徑一致,靠近骶岬盆腔后半部空虛,宮頸前唇水腫。宮縮規(guī)律,強度較前減弱。目前診斷為()
A.相對頭盆不稱
B.繼發(fā)性宮縮乏力
C.持續(xù)性枕橫位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.后不均傾位
G.胎頭下降停滯
4.多項選擇題初產婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。目前正確處理為()
A.陰道試產
B.人工破膜
C.行剖宮產術終止妊娠
D.縮宮素靜點
E.重復陰道檢查
F.向患者及家屬溝通
5.單項選擇題初產婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時入院,估計胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強,胎頭跨恥征可疑陽性。此時讓病人取雙腿屈曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥征,為陰性,提示()
A.骨盆入口平面狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口平面狹窄
D.均小骨盆
E.骨盆傾斜度異常
F.骨盆傾斜度正常