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單項(xiàng)選擇題女嬰胎齡34周，因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn)，生后，3h呻吟，青紫明顯，進(jìn)行性呼吸困難（）

A.新生兒窒息
B.新生兒呼吸窘迫綜合征
C.新生兒感染性肺炎
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒濕肺癥

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1.單項(xiàng)選擇題早產(chǎn)兒，5h，胎齡34周。胎盤早期剝離，胎心曾降至每分鐘100次。生后1minApor。評(píng)分7分。進(jìn)入嬰兒室即發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促，進(jìn)行性加重，并伴呼氣性呻吟。體檢：唇周青紫，呼吸70／min，肋間隙吸氣性凹陷，兩肺呼吸音略低，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率140／min；胸部X線片示：普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)狀陰影，支氣管充氣征，心臟輪廓不清。該病例的診斷是（）

A.肺透明膜病
B.濕肺
C.先天性心臟病
D.吸入性肺炎
E.肺膨脹不全

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2.單項(xiàng)選擇題早產(chǎn)兒，5h，胎齡34周。胎盤早期剝離，胎心曾降至每分鐘100次。生后1minApor。評(píng)分7分。進(jìn)入嬰兒室即發(fā)現(xiàn)小兒呼吸急促，進(jìn)行性加重，并伴呼氣性呻吟。體檢：唇周青紫，呼吸70／min，肋間隙吸氣性凹陷，兩肺呼吸音略低，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率140／min；胸部X線片示：普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)狀陰影，支氣管充氣征，心臟輪廓不清。入院后鼻導(dǎo)管給氧，F(xiàn)iO₂：0．6，癥狀無好轉(zhuǎn)且出現(xiàn)呼吸暫停。1h后血pH及血?dú)夥治觯簆H7．28，PaO₂：6kPa，PaCO₂：11kPa，BE：-10mmol／L，SaO₂：75％。應(yīng)采取的措施是（）

A.繼鼻導(dǎo)管供氧，F(xiàn)iO₂提高至0.8
B.改CPAP
C.給茶堿負(fù)荷劑量，靜脈滴入
D.氣管插管間隙指令通氣（IMV）RR8每分鐘呼吸次數(shù)（BPM），呼氣末正壓（PEEP）0.4kPa（4cmHO₂）
E.氣管插管間隙正壓通氣（tPPV）RR30BPM，PEEP0.4kPa（4cmHO₂）

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3.單項(xiàng)選擇題一新生兒，38孕周，因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱。目前應(yīng)當(dāng)做的檢查是（）

A.胸片
B.頭顱B超
C.頭顱CT
D.血?dú)夥治?br /> E.凝血四項(xiàng)

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4.單項(xiàng)選擇題一新生兒，38孕周，因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱。患兒于治療的第2天，出現(xiàn)全身發(fā)紺明顯，給予吸氧后緩解不明顯，聽診肺部未聞及中細(xì)濕啰音，心臟聽診有雜音。目前最應(yīng)當(dāng)做的檢查是（）

A.胸片
B.頭顱B超
C.心臟彩超
D.血?dú)夥治?br /> E.頭顱CT

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5.單項(xiàng)選擇題一新生兒，38孕周，因"窒息復(fù)蘇后氣促30分鐘"入院，產(chǎn)前羊水Ⅲ度污染，1分鐘、5分鐘、10分鐘Apgar評(píng)分分別為3分、6分、9分。查體呼吸67次／分，反應(yīng)差，肌張力減弱，原始反射減弱?；純河谥委煹漠?dāng)天，突然出現(xiàn)煩躁不安，查體見口周發(fā)紺明顯，右肺呼吸音減低，目前考慮最有可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.氣胸
B.肺出血
C.顱內(nèi)出血
D.突發(fā)腦疝
E.肺不張

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