問(wèn)答題

病歷摘要:男性,32歲,發(fā)熱伴咳嗽、咳血絲痰一個(gè)多月,發(fā)熱波動(dòng)于38~39℃,外院擬肺炎抗炎治療效果不著,入我院診治。無(wú)盜汗,無(wú)咯血,體重下降10多斤,大小便正常。吸毒病史抽煙史10年。一般情況:無(wú)特殊。體查:右下肺濕啰音(小水泡音),二、三尖瓣聽(tīng)診區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音2/6級(jí)。血常規(guī):WBC10.4,Ne82%。彩超:右心感染性心內(nèi)膜炎,三尖瓣贅生物,重度三尖瓣漏,心包積液。痰腫瘤細(xì)胞學(xué)報(bào)告:未找到癌細(xì)胞。痰培養(yǎng):無(wú)Ⅱ甲菌生長(zhǎng)。

3.鑒別診斷有哪些?

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