單項選擇題女,62歲,絕經(jīng)6年,陰道流血淋漓不盡5天就診,高血壓病史10年,藥物控制良好;G2P1A1L1,放置不銹鋼圓形節(jié)育器32年未取。體態(tài)較胖,婦科檢查:外陰陰道正常,宮頸光滑,子宮稍大,雙附件無異常。B超檢查宮內(nèi)金屬節(jié)育器、內(nèi)膜厚度2.2cm,最可能的診斷是()
A.黏膜下肌瘤
B.子宮內(nèi)膜潰瘍
C.子宮內(nèi)膜息肉
D.子宮內(nèi)膜癌
E.節(jié)育器所致子宮內(nèi)膜炎
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1.單項選擇題23歲,女性,G1P0,妊娠33周,產(chǎn)前經(jīng)過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量流血來院,檢查:貧血貌,血壓106/70mmHg,心率110次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,并有輕壓痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,紅細胞壓積28%。此患者最可能的診斷是()
A.急性羊水過多
B.雙胎
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.早產(chǎn)
2.單項選擇題23歲,女性,G1P0,妊娠33周,產(chǎn)前經(jīng)過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量流血來院,檢查:貧血貌,血壓106/70mmHg,心率110次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,并有輕壓痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,紅細胞壓積28%。此患者最佳處理方法是()
A.人工破膜
B.陰道觸診
C.剖宮產(chǎn)
D.期待療法
E.吸氧,輸新鮮血液
3.單項選擇題23歲,女性,G1P0,妊娠33周,產(chǎn)前經(jīng)過順利,因夫妻同房后腹痛半天,陰道少量流血來院,檢查:貧血貌,血壓106/70mmHg,心率110次/分,子宮較孕月大,宮高32cm,子宮張力大,并有輕壓痛,胎位胎心不清,Hb70g/L,紅細胞壓積28%。下列哪項對診斷最有意義()
A.子宮大于孕月
B.夫妻同房史
C.陰道少量流血
D.胎心胎位不清
E.貧血貌與外出血不符
4.單項選擇題37歲,女性,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少許流血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140bpm,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音。此例最可能的診斷是()
A.先兆流產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆子宮破裂
E.胎盤邊緣血竇破裂
5.單項選擇題37歲,女性,結(jié)婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,過期流產(chǎn)刮宮1次,陰道少許流血3天,不伴腹痛。體檢:胎頭高浮,胎心140bpm,恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤雜音。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.即刻人工破膜
B.人工破膜及縮宮素靜脈滴注
C.縮宮素引產(chǎn)
D.即刻剖宮產(chǎn)
E.預防感染,密切觀察
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