單項(xiàng)選擇題
早產(chǎn)兒,胎齡30周,體重1480g,剖宮產(chǎn),羊水Ⅱ度污染。生后呼吸不規(guī)則,心率78次/分,全身青紫及水腫。
經(jīng)搶救后患兒血氧飽和度89%,面色仍蒼白,測血壓35/18kPa,查體發(fā)現(xiàn):肝脾大,WBC21.5×109/L,C反應(yīng)蛋白<8mg/L,Hb110g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15。接下應(yīng)做的治療是()
A.輸碳酸氫鈉
B.輸血
C.輸白蛋白
D.多巴胺
E.輸高效丙種球蛋白
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,10天,因"少哭、少吃、少動7天,伴皮膚硬腫3天"入院。查體:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身發(fā)紺,四肢涼,皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時,口鼻腔流出血性泡沫液體。該患兒最可能的診斷為()
A.應(yīng)激性潰瘍
B.DIC
C.肺出血
D.敗血癥
E.新生兒硬腫癥
2.單項(xiàng)選擇題患兒,10天,因"少哭、少吃、少動7天,伴皮膚硬腫3天"入院。查體:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身發(fā)紺,四肢涼,皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時,口鼻腔流出血性泡沫液體。給予該患兒呼吸支持首選下列哪一項(xiàng)()
A.立即機(jī)械通氣,不給PEEP
B.立即IPPV機(jī)械通氣,給適當(dāng)?shù)腜EEP
C.高頻通氣
D.立即用CPAP
E.皮囊加壓給氧
3.單項(xiàng)選擇題患兒,10天,因"少哭、少吃、少動7天,伴皮膚硬腫3天"入院。查體:T33℃,R20次/分,P60次/分,全身發(fā)紺,四肢涼,皮囊加壓給氧及胸外心臟按壓時,口鼻腔流出血性泡沫液體。應(yīng)首先采取哪一項(xiàng)處理措施()
A.保暖、復(fù)溫
B.糾正酸中毒
C.補(bǔ)充凝血因子
D.保持正常心功能
E.清理呼吸道,氣管插管,機(jī)械通氣
4.單項(xiàng)選擇題患兒,女,胎齡38周,剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分為8分,出生后4小時出現(xiàn)氣促,80次/分,唇周微紺,反應(yīng)好,吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗,可見廣泛斑點(diǎn)狀影,少量葉間積液該患兒最可能的診斷為()
A.胎糞吸入綜合征
B.新生兒肺出血
C.濕肺
D.新生兒呼吸窘迫綜合征
E.宮內(nèi)感染性肺炎
5.單項(xiàng)選擇題患兒,女,胎齡38周,剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分為8分,出生后4小時出現(xiàn)氣促,80次/分,唇周微紺,反應(yīng)好,吃奶可。胸片示兩肺紋理增粗,可見廣泛斑點(diǎn)狀影,少量葉間積液臨床上應(yīng)如何處理該患兒()
A.高頻通氣
B.機(jī)械通氣
C.CPAP
D.PS
E.可不予特殊處理,青紫明顯,可予氧療
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