單項(xiàng)選擇題男性，67歲，因低熱、乏力兩月余就診。兩側(cè)頸部可觸及多個(gè)蠶豆大小淋巴結(jié)，脾肋下2cm。RBC4.25×109/L，Hb134g/L，WBC19.1×109/L，白細(xì)胞分類：中性分葉核細(xì)胞15%、中性桿狀核細(xì)胞2%、淋巴細(xì)胞83%，PLT152×109/L。骨髓象：增生明顯活躍，以淋巴細(xì)胞系增生為主，幼淋細(xì)胞3%，淋巴細(xì)胞78%。該患者最可能的診斷為（）

A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.幼淋巴細(xì)胞白血病


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1.單項(xiàng)選擇題診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的主要依據(jù)是（）

A.WBC增高，達(dá)（30～100）×109/L
B.幼淋巴細(xì)胞顯著增多，>30%
C.骨髓粒系及紅系細(xì)胞均明顯減少
D.Ph染色體陰性
E.骨髓淋巴細(xì)胞系高度增生，以成熟小淋巴細(xì)胞為主，占有核細(xì)胞50%以上，原始及幼稚淋巴細(xì)胞少見(jiàn)

2.單項(xiàng)選擇題與慢性粒細(xì)胞白血病血象不符合的是（）

A.白細(xì)胞數(shù)量顯著升高
B.可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞
C.嗜堿粒細(xì)胞可高達(dá)10%～20%
D.初診病例血小板多降低
E.多呈正細(xì)胞正色素性貧血

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)符合慢性淋巴細(xì)胞白血病（）

A.外周血檢查見(jiàn)淋巴細(xì)胞絕對(duì)值大于4×10/L
B.骨髓增生明顯活躍或極度活躍，骨髓中淋巴細(xì)胞大于30%
C.外周血持續(xù)性淋巴細(xì)胞增多為特征
D.外周血多見(jiàn)幼淋和原淋
E.骨髓中粒細(xì)胞系和紅細(xì)胞系減少，巨核細(xì)胞增多

4.單項(xiàng)選擇題慢性粒細(xì)胞白血病急性變和急性粒細(xì)胞白血病的主要區(qū)別是（）

A.嗜堿性粒細(xì)胞增高
B.NAP染色積分減低
C.骨髓原始細(xì)胞>20%
D.外周血原始細(xì)胞>20%
E.白血病裂孔現(xiàn)象

5.單項(xiàng)選擇題慢性粒細(xì)胞白血病患者NAP積分突然升高至200分，可能發(fā)生的變化是（）

A.急變?yōu)榧t白血病
B.急變?yōu)榧毙粤＜?xì)胞白血病
C.急變?yōu)榧毙詥魏思?xì)胞白血病
D.合并嚴(yán)重化膿性感染
E.急變?yōu)榧毙跃藓思?xì)胞白血病