單項選擇題男性,23歲,長跑運動員,主訴跟腱起點近端4cm處的足跟疼痛1.5年,起跑時疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。為了盡早恢復(fù)鍛煉,參加運動,下列哪項處理較為合適()。

A.石膏固定2周后拆除石膏+物理療法
B.石膏固定3周后拆除石膏+物理療法
C.石膏固定4周后拆除石膏+物理療法
D.石膏固定5周后拆除石膏+物理療法
E.石膏固定6周后拆除石膏+物理療法


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3.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院。患兒2歲方學(xué)會走路,當(dāng)時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。對此患兒,擬如何實施治療()。

A.立即切開復(fù)位及髖臼成形術(shù)
B.手法整復(fù),蛙式石膏固定
C.先保守治療9個月,若無效再酌情行單純切開復(fù)位
D.手法整復(fù),特制Rosen夾架制動
E.先松解髂腰肌及內(nèi)收肌,將股骨頭牽引至髖臼水平,再行切開復(fù)位,髖臼成形術(shù)(即Penberton手術(shù))
F.還須行股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),以矯正股骨頸前傾角
G.亦可行其他髂骨截骨術(shù),如Salter截骨術(shù)或Chiari內(nèi)移截骨術(shù)
H.擬行股骨分叉截骨術(shù)

4.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院。患兒2歲方學(xué)會走路,當(dāng)時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。對此患兒還須做哪些有針對性的檢查及??企w檢()。

A.照雙髖關(guān)節(jié)正位X線片
B.照患側(cè)髖關(guān)節(jié)正、側(cè)、斜位X線片
C.常規(guī)CT掃描以確定股骨頸前傾角
D.可行髖關(guān)節(jié)造影攝片以了解阻礙復(fù)位的因素
E.麥?zhǔn)险?br /> F.骨盆分離及擠壓試驗
G.Trendelenburg試驗
H.Allis征
I.套疊試驗
J.膝關(guān)節(jié)造影以排除膝關(guān)節(jié)病變

5.多項選擇題患兒,女性,5歲,因右下肢跛行3年而入院?;純?歲方學(xué)會走路,當(dāng)時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃,右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)部位(CDH)的病理變化,下述哪些是正確的()。

A.髖臼比正常深
B.關(guān)節(jié)盂軟骨的后上方向外翻出
C.髖臼窩內(nèi)有纖維脂肪組織和增厚的圓韌帶
D.在嬰兒期股骨頭的外形變成圓錐形
E.股骨頸明顯縮短
F.雙側(cè)脫位時,骨盆向后傾斜,導(dǎo)致腰椎前凸變小
G.關(guān)節(jié)囊逐漸被牽伸一橢圓形一葫蘆形
H.內(nèi)收肌、繩肌、股薄肌、縫匠肌、闊筋膜張肌、股直肌和恥骨肌均被拉長
I.髂腰肌攣縮
J.髂腰肌向外移位,壓于關(guān)節(jié)囊的峽口