單項選擇題

患者,男性,42歲,間斷低熱、乏力3個月余,體溫波動在37.4~38.1℃,自服感冒藥療效欠佳。1周來心悸伴氣短,呈進行性加重,陣發(fā)性心前區(qū)不適,活動明顯受限,夜間高枕臥位,小便量不多。查體:T37.8℃,P102次/分,BP92/68mmHg,神志清楚。頸靜脈充盈,左下肺呼吸音低,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及體征,最可能的診斷是()

A.風濕性心臟病
B.擴張性心肌病
C.心包積液
D.縮窄性心包炎
E.二尖瓣狹窄


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5.單項選擇題女性,67歲。心悸氣促,反復(fù)咯血。查體:心率112次/分,心尖區(qū)觸及舒張期震顫,心尖部可聞及開瓣音,該病例可聽到最重要的雜音是()

A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
B.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
D.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音
E.胸骨右緣第2肋間響亮而粗糙的雙期雜音