男性,42歲,飲酒后上腹部持續(xù)性劇痛,伴嘔吐、發(fā)熱8小時(shí),既往潰瘍病史十余年。查體:T39.5℃,P129次/分,BP70/55mmHg,鞏膜輕度黃染,腹部稍脹,上腹部有壓痛、反跳痛,腹肌緊張,WBC22.6×109/L,血淀粉酶900索氏單位,腹腔穿刺抽出血性液體,淀粉酶15000索氏單位,考慮診斷為()。
A.十二指腸潰瘍急性穿孔
B.急性出血性壞死性胰腺炎
C.絞窄性腸梗阻
D.肝癌自發(fā)破裂出血
E.腸系膜血管血栓
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A.上消化道出血
B.黃疸
C.嘔吐
D.感染性休克、失血性休克
E.膿腫形成
A.頻繁嘔吐
B.一般情況差
C.上腹部劇痛,并向腰部放射
D.腹脹和腸鳴音減弱
E.腹部壓痛
A.200~400ml
B.700~1500ml
C.400~600ml
D.<200ml
E.>1500ml
A.胰液外溢
B.皂化斑形成
C.胰腺膿腫
D.水腫、出血、壞死
E.假性胰腺囊腫
A.剖腹探查
B.大劑量抗生素
C.禁食、胃腸減壓
D.補(bǔ)液、糾正酸堿平衡紊亂
E.解痙、止痛
最新試題
門靜脈高壓癥最常見于()。
患者男,46歲。有肝硬化腹水病史,近6天反復(fù)嘔血、黑便。昨日起白天嗜睡,晚間煩躁不安,認(rèn)人不清。查體:鞏膜輕度黃染,兩手平舉腕下垂時(shí),掌腕陣發(fā)性震顫。最可能診斷是()。
最可能的診斷是()。
急性壞死性胰腺炎患者急診手術(shù),以下處理不正確的是()。
直腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。結(jié)腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。胃、十二指腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。膽囊手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇()。
當(dāng)尿量達(dá)到何值時(shí)才可補(bǔ)鉀()。
以下不是急性胰腺炎手術(shù)適應(yīng)證的是()。
患者最有可能合并的癥狀是()。
小腸梗阻的常見原因()。
患者男,38歲。反復(fù)嘔血、黑便2d急診入院。5年前患"乙肝"。脈搏120次/分,血壓90/70mmHg,神志淡漠,鞏膜中度黃染;腹膨隆,移動(dòng)性濁音陽性,血清膽紅素2.5mg/dl,白蛋白2.5g/dl,球蛋白3.5g/dl,下列不適合的處理是()。