單項選擇題
男性,60歲。進行性吞咽困難4個月,目前僅能進流質(zhì)飲食。查體:消瘦,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大。食管鋇餐示:中段食管黏膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄。
腹部B超提示肝內(nèi)多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶,轉(zhuǎn)移的途徑是()
A.直接侵犯
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.種植轉(zhuǎn)移
E.黏膜下浸潤
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1.單項選擇題男性,60歲。進行性吞咽困難4個月,目前僅能進流質(zhì)飲食。查體:消瘦,鎖骨上淋巴結(jié)未觸及腫大。食管鋇餐示:中段食管黏膜破壞,充盈缺損,管腔狹窄?;颊叱霈F(xiàn)聲音嘶啞,提示腫瘤已侵犯()
A.氣管隆突
B.迷走神經(jīng)
C.喉返神經(jīng)
D.喉上神經(jīng)
E.聲帶
2.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。該病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.吸入性肺炎
B.反流性食管炎
C.嘔血
D.便血
E.以上都是
3.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.以上都不是
4.單項選擇題女性,30歲。胸骨后疼痛、反酸2個月就診。透視下行吞鋇提示食管胃連接部進入縱隔。為確定是否需要手術(shù),還需進行的檢查是()
A.胃鏡檢查
B.食管24小時pH測定
C.食管壓力測定
D.肺功能檢查
E.肝腎功能和心臟功能檢查
5.單項選擇題男性,48歲。吞咽困難1個月。30年前因"胃潰瘍穿孔"做"胃大部切除術(shù)"。入院上消化道造影提示:食管中段長3cm充盈缺損伴管腔狹窄,黏膜破壞。其他輔助檢查未發(fā)現(xiàn)遠隔轉(zhuǎn)移。診斷為食管鱗癌,合理的治療方案是()
A.放療
B.化療
C.食管內(nèi)支架
D.食管癌根治手術(shù)
E.胃造瘺術(shù)