單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“上腹隱痛,鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。食欲減退,乏力,體重減輕8kg。查體:消瘦,鞏膜、皮膚明顯黃染;肝肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)中,無(wú)結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,膽囊及脾未觸及;無(wú)移動(dòng)性濁音。初步診斷:胰頭癌或壺腹周?chē)?strong class="kt">錯(cuò)誤的術(shù)后處理是()
A.禁食期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
B.監(jiān)測(cè)血糖水平
C.注意觀察休克征象
D.術(shù)后采取平臥位
E.給予有效的鎮(zhèn)痛
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,因“上腹隱痛,鞏膜、皮膚黃染2個(gè)月”來(lái)診。食欲減退,乏力,體重減輕8kg。查體:消瘦,鞏膜、皮膚明顯黃染;肝肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)中,無(wú)結(jié)節(jié),無(wú)觸痛,膽囊及脾未觸及;無(wú)移動(dòng)性濁音。初步診斷:胰頭癌或壺腹周?chē)?。該病首選的診斷方法是()
A.腹部MRI
B.ERCP
C.腹部CT
D.選擇性血管造影
E.PTC
2.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來(lái)診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。最可能的診斷是()
A.膽管蛔蟲(chóng)病
B.潰瘍病穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,因“突發(fā)劍突下脹痛4d”來(lái)診。伴惡心、嘔吐,鞏膜黃染,精神差。查體:T40.6℃,P135次/min,BP100/50mmHg;肝區(qū)叩痛,可及腫大膽囊,墨菲征(+)。血常規(guī):WBC23×10/L,N0.94。下一步處理應(yīng)是()
A.ERCP檢查,明確診斷
B.補(bǔ)液擴(kuò)容,全身應(yīng)用抗生素
C.選擇強(qiáng)有力的抗生素,病情緩解后查明病因并手術(shù)
D.積極準(zhǔn)備,行膽管減壓引流術(shù)
E.積極準(zhǔn)備,行根治性手術(shù)治療
4.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來(lái)診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。腹部B型超聲:膽管輕度擴(kuò)張,膽管內(nèi)有結(jié)石。如果不及時(shí)治療,其最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()
A.膽管炎性狹窄
B.膽囊穿孔
C.膽源性肝膿腫
D.膽管出血
E.感染性休克
5.單項(xiàng)選擇題患者女,38歲,因“右上腹痛1d”來(lái)診。查體:T39.5℃;鞏膜黃染,右上腹部肌緊張,壓痛。此患者首先應(yīng)考慮為()
A.膽總管結(jié)石
B.膽囊積水
C.高膽固醇血癥
D.病毒性肝炎
E.急性胰腺炎
最新試題
膽囊結(jié)石的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
膽總管結(jié)石多表現(xiàn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
禁忌采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者首先應(yīng)考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者最不可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,40歲,膽道手術(shù)后,T管引流2周,撥管前先試行夾管1~2天,夾管期間應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
原發(fā)性肝膽管結(jié)石的主要診斷依據(jù)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
女性,54歲,膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次,對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作最有意義的措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最有可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題