單項選擇題女,24歲,7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn),今晨大便時突然左下腹撕裂樣劇痛,并暈倒在地。查體:體溫37.2℃,血壓10.0/6.9kPa(75/52mmHg),脈搏100次/分;下腹壓痛、反跳痛明顯;外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟;右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛。最可能的診斷是()
A.宮頸粘連
B.急性闌尾炎
C.藥物流產(chǎn)不全
D.輸卵管妊娠破裂
E.流產(chǎn)后右附件炎
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1.單項選擇題女,30歲,停經(jīng)46天,下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血十余天。雙合診子宮正常大,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,尿妊娠試驗可疑陽性。最可能的診斷為()
A.卵巢囊腫
B.妊娠黃體
C.輸卵管積水
D.陳舊性宮外孕
E.子宮內(nèi)膜異位癥
2.單項選擇題女,23歲,因停經(jīng)42天,少量陰道流血2天,尿妊娠試驗陽性,行人工流產(chǎn)術(shù),吸刮出少量組織,未見絨毛,病理報告為"蛻膜組織"。首先應(yīng)考慮為()
A.先兆流產(chǎn)
B.月經(jīng)不調(diào)
C.異位妊娠
D.慢性子宮內(nèi)膜炎
E.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
3.單項選擇題輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別要點是()
A.有無停經(jīng)史
B.后穹隆穿刺
C.B型超聲檢查
D.血β-HCG檢測
E.有無陰道流血
4.單項選擇題輸卵管妊娠和闌尾炎的主要鑒別要點是()
A.停經(jīng)
B.右下腹痛
C.白細(xì)胞增多
D.尿β-HCG檢測
E.下腹反跳痛明顯
5.單項選擇題疑診輸卵管妊娠破裂,以下輔助檢查應(yīng)首選的是()
A.血常規(guī)
B.腹腔鏡檢查
C.診斷性刮宮
D.后穹隆穿刺
E.B型超聲檢查
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下列哪項是終止妊娠的最佳方案()
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該孕婦于37周時突然陰道多量出血,無腹痛,急診入院。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,宮高32cm,胎心120次/分,LOA,頭浮,無宮縮,陰道出血估計200ml。此時應(yīng)行何種處理()
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