多項選擇題病歷摘要:男性患者,32歲,2個月前開始尿量減少,水腫,伴頭痛、頭暈。近日來,呼吸急促,嚴(yán)重時被迫體位。入院體檢:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意識清,煩躁不安,面色蒼白,頸靜脈無怒張,兩肺底聞及中小濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率104次/min,律齊,心尖區(qū)二級收縮期吹風(fēng)樣雜音。實驗室檢查:尿蛋白(+),紅細(xì)胞0~4個/高倍視野。血肌酐750μmol/L,血鉀5.1mmol/L,血鈣2.5mmol/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L。與該護(hù)理診斷相關(guān)的護(hù)理措施哪些除外()。(提示:該患者的護(hù)理診斷為體液過多,與腎小球濾過率下降導(dǎo)致水鈉儲留等因素有關(guān))

A.觀察患者尿量
B.觀察患者血壓
C.監(jiān)測患者的體重
D.指導(dǎo)患者堅持鍛煉身體
E.低鈉飲食
F.高蛋白飲食
G.多飲礦泉水


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