單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,高三教師,自述由于臨近高考工作壓力劇增,加之與婆婆相處不合,常常感到坐立不安,心慌氣急,情緒不穩(wěn),有時(shí)無(wú)故對(duì)丈夫發(fā)脾氣,擔(dān)心自己的身體出現(xiàn)問(wèn)題,擔(dān)心孩子在外會(huì)出事,因而時(shí)刻提心吊膽,近1個(gè)月以來(lái),這種體驗(yàn)明顯加重,幾乎通宵無(wú)法入睡,情緒低落,感到自己對(duì)家人造成了嚴(yán)重的影響。查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,上肢輕微震顫,精神檢查未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖(提示:竇性心動(dòng)過(guò)速。)如果上述檢查均在正常范圍內(nèi),請(qǐng)選擇最為恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福ǎ?/strong>

A.文拉法辛+阿立哌唑+心理治療
B.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟伏沙明+谷維素+心理治療
E.喹硫平+谷維素+心理治療


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患者目前治療中,從安全性方面考慮,醫(yī)師的建議包括()

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這個(gè)家庭可能存在著(提示:在接下來(lái)幾次治療中,治療師通過(guò)觀察和了解發(fā)現(xiàn),患者母親表現(xiàn)出較多的對(duì)孩子的干涉行為,如在治療室里批評(píng)他坐姿不好、抱怨他沒有聽自己的話多穿件衣服以防感冒、多次用手給孩子縷弄頭發(fā)等。當(dāng)患者表示不滿母親偷看自己的手機(jī)短信時(shí),母親解釋說(shuō):“媽媽不是也給你看自己的短信嗎?媽媽愛你,關(guān)心你,所以,我們彼此不需要有什么秘密”。治療師還觀察到,患者總是和母親挨坐的很近,而丈夫?qū)ζ拮雍秃⒆佣紱]有多少眼神接觸。當(dāng)丈夫被妻子指責(zé)不關(guān)心孩子時(shí),丈夫諷刺地說(shuō):“就你關(guān)心,這下好了,把他關(guān)心的連學(xué)都不想上了”,妻子反唇相譏,孩子大喊:“你們倆還有沒有完?”夫妻沉默。)()

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