單項(xiàng)選擇題

男,42歲。腦外傷開顱術(shù)后1周,嘔吐咖啡樣物1天,約700ml,解柏油樣便約600g,無(wú)明顯腹痛。查體:心率120次/分,血壓80/60mmHg。腹平軟,無(wú)壓痛。血紅蛋白9.0g/dl,血細(xì)胞比容35%,白細(xì)胞1.1×109/L。

下列處理不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.禁食,補(bǔ)液
B.迅速冰鹽水洗胃
C.給予質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌
D.靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素止血
E.給予胃復(fù)安止吐,對(duì)癥處理


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3.單項(xiàng)選擇題大便潛血陽(yáng)性,消化道出血量至少達(dá)()

A.5ml
B.10ml
C.50ml
D.400ml
E.800ml

4.單項(xiàng)選擇題出現(xiàn)柏油樣便,消化道出血量至少達(dá)()

A.5ml
B.10ml
C.50ml
D.400ml
E.800ml

5.單項(xiàng)選擇題符合胃癌導(dǎo)致出血臨床特點(diǎn)的是()

A.男性,58歲。間斷上腹無(wú)規(guī)律疼痛伴乏力,體重下降8kg。查體:左鎖骨上窩可觸及腫大淋巴結(jié),上腹部壓痛。大便潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
B.男性,41歲。突發(fā)嘔血伴頭暈6小時(shí);嘔血量約2000ml,有血凝塊。查體:脾肋下可及。B超提示:肝臟形態(tài)不規(guī)則,門靜脈直徑15mm,腹腔內(nèi)少量游離液性暗區(qū)
C.男性,31歲。間斷劍突下疼痛伴反酸半年,服用抑酸藥物有效?,F(xiàn)突發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物最初為咖啡渣樣物,后為暗紅色血液,伴黑便
D.男性,33歲。1周前右腹部受重物撞擊,當(dāng)時(shí)自覺右上腹疼痛,靜臥休息后疼痛緩解,6小時(shí)前突發(fā)右上腹陣發(fā)性劇痛,向右肩背部放射,伴嘔血黑便。B超提示肝實(shí)質(zhì)內(nèi)有血腫
E.男性,27歲。顱腦手術(shù)24小時(shí)后突然自胃管內(nèi)流出暗紅色血性液體,量約200ml