單項選擇題
女，50歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射12小時，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109／L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol／L，血清鈉135mmol／L，血清氯106mmol／L。
下列哪項化驗(yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重（）
A.血淀粉酶1256溫氏單位
B.尿淀粉酶>1024溫氏單位
C.血WBC12×109／L
D.血清脂肪酶1.5康氏單位
E.血鈣0.8mmol／L
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1.單項選擇題男，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有意義的影像學(xué)檢查為（）
A.同位素掃描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT
2.單項選擇題男，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。最有助于診斷的檢查是（）
A.血常規(guī)
B.尿淀粉酶測定
C.血清淀粉酶測定
D.胸腹部X線檢查
E.同位素掃描
3.單項選擇題男，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。
患者體溫38℃，血壓120／80mmHg，脈率100次／分，血白細(xì)胞15×109／L。最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
A.抗生素治療
B.禁食、胃腸減壓
C.急診手術(shù)
D.給予生長抑素
E.給予抑肽酶
4.單項選擇題男，45歲。酗酒后2小時發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛，并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐，吐后疼痛不緩解。8小時后就診。如病情進(jìn)展，出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張，移動性濁音（+），此時最有價值的檢查是（）
A.尿淀粉酶測定
B.血清淀粉酶測定
C.白細(xì)胞計數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測定
5.單項選擇題膽道蛔蟲癥的發(fā)病特點(diǎn)是（）
A.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛，查體為板狀腹
B.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛，間歇期無痛
C.突然上腹部絞痛，持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重，向右肩部放射
D.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛，呈束帶狀向腰背部放射
E.突然一側(cè)腹痛陣發(fā)性絞痛，放射至外陰部