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多項(xiàng)選擇題患者女，50歲，因“感冒1周，勞累后胸悶、呼吸困難，夜眠咳嗽3d”來(lái)診。2個(gè)月以來(lái)工作緊張，近1周感冒，咳嗽、咳痰，經(jīng)治療感冒癥狀減輕，但勞累后常感胸悶、呼吸困難，夜間睡眠臥位時(shí)常有咳嗽，需要高枕。25年前患風(fēng)濕熱。查體：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺；心尖部可觸及舒張期震顫，聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)及左房室瓣開(kāi)放拍擊音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)、分裂，HR100次/min，律不齊。為明確診斷需要檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.心電圖
B.眼底檢查
C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線片
F.心導(dǎo)管檢查

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因“間斷發(fā)作心悸、心前區(qū)不適，緊張或勞累后加重1周”來(lái)診。近1周工作壓力大，精神緊張，常感頸部僵硬，頭暈、眼花、乏力、失眠。吸煙史30年。父親死于高血壓、腦出血，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg。無(wú)助于明確診斷的檢查是（）。

A.尿常規(guī)
B.腎功能
C.血糖
D.血脂
E.血電解質(zhì)
F.心電圖
G.超聲心動(dòng)圖
H.眼底檢查
I.肝功能

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因“間斷發(fā)作心悸、心前區(qū)不適，緊張或勞累后加重1周”來(lái)診。近1周工作壓力大，精神緊張，常感頸部僵硬，頭暈、眼花、乏力、失眠。吸煙史30年。父親死于高血壓、腦出血，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg?；颊呋几哐獕旱奈ｋU(xiǎn)因素包括（）。

A.年齡
B.吸煙史
C.糖尿病
D.家族史
E.血脂異常
F.C反應(yīng)蛋白≥10mg/L

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3.多項(xiàng)選擇題患者男，55歲，因“間斷發(fā)作心悸、心前區(qū)不適，緊張或勞累后加重1周”來(lái)診。近1周工作壓力大，精神緊張，常感頸部僵硬，頭暈、眼花、乏力、失眠。吸煙史30年。父親死于高血壓、腦出血，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P85次/min，R18次/min，BP150/100mmHg?；颊叱醪皆\斷包括（）。（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖9mmol/L，糖耐量試驗(yàn)餐后2h血糖為12mmol/L；其他檢查均正常。）

A.高血壓
B.糖尿病
C.心絞痛
D.失眠
E.頸椎病
F.過(guò)度勞累

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“活動(dòng)后心前區(qū)不適、憋悶感、心悸1周”來(lái)診。休息后可自行緩解。高血壓病史20年。父親死于高血壓、急性心肌梗死，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg?；颊叩脑\斷是（）。（提示運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)：10min時(shí)，感到心前區(qū)不適、心悸、胸悶，心電圖ST段下斜型壓低≥0.1mV，持續(xù)4min。）

A.心絞痛
B.冠狀動(dòng)脈性心臟病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.動(dòng)脈粥樣硬化

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，60歲，因“活動(dòng)后心前區(qū)不適、憋悶感、心悸1周”來(lái)診。休息后可自行緩解。高血壓病史20年。父親死于高血壓、急性心肌梗死，母親患糖尿病。查體：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。患者不需住院，回家治療，自我護(hù)理的事項(xiàng)包括（）。

A.戒煙
B.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)
C.肥胖者控制體重
D.隨身攜帶硝酸甘油
E.冬季外出應(yīng)注意保暖
F.積極治療高血壓、高血脂
G.洗澡不要在飽餐或饑餓時(shí)進(jìn)行
H.低鹽、低脂肪、低膽固醇、低糖飲食

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