單項選擇題男性,64歲。無痛性進行性黃疸1個月,體重減輕。檢查:鞏膜黃染,血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier。征陰性。診斷首先要考慮()
A.下段膽管癌
B.膽囊結(jié)石
C.肝門部膽管癌
D.胰頭癌
E.縮窄性乳頭炎
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1.單項選擇題女性,38歲。因右上腹痛、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml來院急診。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍出血
B.胃癌出血
C.膽道出血
D.食管靜脈曲張破裂大出血
E.十二指腸潰瘍出血
2.單項選擇題男性,50歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛半年,多為餐后發(fā)生,并向右肩部放射。查體:肥胖,血壓115/80mmHg,心率85次/分。右上腹輕壓痛,無肌緊張。為明確診斷,首選的輔助檢查是()
A.CT
B.MRCP
C.ERCP
D.纖維胃鏡
E.B超
3.單項選擇題女性,56歲。患膽囊結(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應(yīng)選擇()
A.開腹手術(shù)膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療
4.單項選擇題男性,60歲。慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療。曾患心肌梗死。手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死后多長時間施行()
A.4周以后
B.2周以后
C.1周以后
D.12周以后
E.24周以后
5.單項選擇題男性,6歲。診斷為膽道蛔蟲病,其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是()
A.發(fā)病12~24小時常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐
最新試題
經(jīng)治療疼痛未緩解,反而持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃,此時可能的診斷為()
題型:單項選擇題
肝葉切除適合于()
題型:單項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()
題型:單項選擇題
陣發(fā)性右上腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸()
題型:單項選擇題
男性,40歲,中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn),高熱40℃,有黃疸。體格檢查:鞏膜黃染,劍突下壓痛,肌緊張,肝區(qū)叩擊痛,血白細胞數(shù)22.2×109/L,血壓11/9kPa,急診入院。最可能的疾病是()
題型:單項選擇題
Charcot五聯(lián)癥出現(xiàn)在()
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先天性膽道閉鎖的手術(shù)治療時機宜選擇在出生后()
題型:單項選擇題
膽囊膽固醇沉積癥的病變主要在()
題型:單項選擇題
可能的診斷為()
題型:多項選擇題
如行急診手術(shù)治療,進入腹腔后應(yīng)首先()
題型:單項選擇題