單項(xiàng)選擇題慢性肺心病患者,近2周來(lái)咳嗽加劇,雙肺濕啰音,雙下肢水腫,白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞分類(lèi)均增高。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。關(guān)于本例治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)()。
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.持續(xù)低流量吸氧
D.用4%碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.呼吸興奮劑
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史。咳嗽、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。此時(shí)最主要的處理為()。
A.降壓藥+祛痰劑
B.氧療+鎮(zhèn)靜劑
C.利尿劑+強(qiáng)心劑
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧療+呼吸興奮劑+抗感染
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人?、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。最可能的診斷()。
A.腦血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血壓危象
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。有阻塞性肺氣腫史??人?、膿痰伴氣急加重3周。今晨起神志恍惚。體檢:嗜睡,口唇發(fā)紺,兩肺濕性啰音。心率116次/分,律齊;血壓23/14kPa;神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)定位體征。為明確診斷首選哪項(xiàng)輔助檢查()。
A.腦CT
B.心電圖
C.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
D.腦電圖
E.肺功能
4.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,胸痛、痰中帶血絲3個(gè)月余,胸部X線(xiàn)片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。既往有結(jié)核病史。擬診肺癌。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()。
A.肺炎
B.肺不張
C.出血
D.心臟并發(fā)癥
E.支氣管胸膜瘺
5.單項(xiàng)選擇題男性,58歲,胸痛、痰中帶血絲3個(gè)月余,胸部X線(xiàn)片示右肺上葉有一不規(guī)則腫塊陰影。既往有結(jié)核病史。擬診肺癌。入院后1周在全麻下行右上肺葉切除術(shù),術(shù)后第1天病人最適宜的體位是()。
A.平臥位
B.左側(cè)臥位
C.右側(cè)臥位
D.頭低腳高臥位
E.半臥位
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入院醫(yī)生為患兒查體,心率110次/分,端坐呼吸,雙肺底有少量小水泡音,腹脹,肝肋下2cm,問(wèn):患兒可能的臨床診斷是()。
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該患者的主要診斷依據(jù)是()。
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