單項(xiàng)選擇題患者,男性,48歲,有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,食欲不振來(lái)就診。胃鏡檢查見(jiàn)胃角潰瘍,幽門(mén)螺桿菌(+)。在詢問(wèn)病史時(shí)最有診斷價(jià)值是()。
A.上腹部痛陣發(fā)性加劇
B.饑餓痛為主,進(jìn)食后緩解
C.疼痛往往于餐后0.5~1小時(shí)出現(xiàn)
D.上腹部痛無(wú)規(guī)律性
E.午夜痛為主
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,上腹隱痛不適10余年,近1年癥狀加重,食欲欠佳。胃鏡:胃角0.5cm×0.80cm潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采取下列哪一種最佳治療方案()。
A.阿莫西林加甲硝唑
B.質(zhì)子泵抑制劑加阿莫西林加克拉霉素
C.鉍劑加阿莫西林加甲硝唑
D.手術(shù)切除
E.H2受體阻滯劑
2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,上腹隱痛不適10余年,近1年癥狀加重,食欲欠佳。胃鏡:胃角0.5cm×0.80cm潰瘍,Hp(+)。為了鑒別潰瘍的良、惡性,首選下列哪種檢查()。
A.癌胚抗原
B.糞便潛血試驗(yàn)
C.X線鋇餐檢查
D.胃鏡檢查
E.腹部CT
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,上腹隱痛不適10余年,近1年癥狀加重,食欲欠佳。胃鏡:胃角0.5cm×0.80cm潰瘍,Hp(+)。下列病史中哪一項(xiàng)最符合患者的情況()。
A.疼痛無(wú)規(guī)律性
B.疼痛常發(fā)生于餐后0.5~1h
C.上腹痛發(fā)生于饑餓時(shí),進(jìn)食后可緩解
D.發(fā)作性絞痛
E.夜間2~3點(diǎn)疼痛
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,29歲,自去年冬季以來(lái)每日發(fā)生空腹痛,進(jìn)食后疼痛緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無(wú)反跳痛。該患者可能的診斷為()。
A.急性胃炎
B.慢性胃竇炎
C.胃潰瘍
D.十二指腸潰瘍
E.食管憩室
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,29歲,自去年冬季以來(lái)每日發(fā)生空腹痛,進(jìn)食后疼痛緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸,查體在劍突右側(cè)有局限壓痛,無(wú)反跳痛。目前認(rèn)為該病與何種細(xì)菌感染有關(guān)()。
A.鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿球菌
E.幽門(mén)螺桿菌
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根據(jù)現(xiàn)病史所獲資料,在既往史、個(gè)人史和家族史的詢問(wèn)中應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)哪些內(nèi)容()。
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