單項(xiàng)選擇題男性,62歲。胃潰瘍病史3年。近1年來(lái)上腹痛發(fā)作頻繁,無(wú)規(guī)律,體重減輕。患者糞便隱血試驗(yàn)(+),胃酸pH6.0。腹部B超:肝臟實(shí)質(zhì)均勻。胃鏡:胃竇部直徑3cm潰瘍,邊緣隆起?;顧z病理報(bào)告為胃竇腺癌。最適宜的手術(shù)方式為()

A.胃癌根治術(shù)
B.姑息性胃大部切除術(shù)
C.姑息性胃大部切除術(shù)+網(wǎng)膜靜脈插管化療
D.胃空腸吻合術(shù)
E.胃癌擴(kuò)大根治術(shù)


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5.單項(xiàng)選擇題男,53歲。間斷發(fā)作上腹部疼痛15年,近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)嘔吐癥狀并逐漸加重,嘔吐物為隔夜宿食,有酸臭味,量大,無(wú)膽汁。病后體重減輕8kg。為患者查體最可能出現(xiàn)的體征是()

A.腹部有胃型及蠕動(dòng)波
B.口唇蒼白
C.左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)可觸及腫大
D.肛門指診檢查直腸前窩可觸及有腫塊
E.腹部觸診發(fā)現(xiàn)腫物