單項選擇題28歲產(chǎn)褥婦,產(chǎn)后8日,發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃,血壓90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹壓痛。婦科檢查:子宮如妊娠4個月大,觸痛明顯。子宮左側(cè)觸及超手拳大、有壓痛實性腫塊。診斷為()
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.彌漫性腹膜炎
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1.單項選擇題27歲,產(chǎn)褥婦,10日前經(jīng)陰道分娩,產(chǎn)后出血約650ml,未輸血?,F(xiàn)低熱,惡露多,有臭味。查:子宮約妊娠4個月大,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側(cè)6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、軟包塊,境界不清。不恰當處置是()
A.B型超聲檢查盆腔
B.取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)
C.靜滴廣譜抗生素
D.肌注縮宮素促進宮縮
E.立即刮宮清除殘留胎盤
2.單項選擇題26歲,女,4日前在家分娩,手取胎盤完整娩出,陰道流血約400ml。術(shù)后口服復(fù)方新諾明。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃,呈弛張熱型,下腹有壓痛,盆腔有邊緣不整形腫塊。診斷為()
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結(jié)締組織炎
E.急性盆腔腹膜炎
3.單項選擇題25歲,初產(chǎn)婦,產(chǎn)后4日出現(xiàn)下腹痛、低熱,惡露量多,臭味明顯,子宮平臍。本例符合實際的診斷應(yīng)是()
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結(jié)締組織炎
E.盆腔腹膜炎
4.單項選擇題女,31歲,繼發(fā)不孕4年。月經(jīng)后3天突然寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛,體溫39.9℃。婦科檢查:宮頸充血、有膿性分泌物,子宮稍增大、壓痛,雙側(cè)附件增厚、壓痛。下列哪項診斷的可能性最大()
A.子宮內(nèi)膜異位癥
B.急性闌尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性宮頸炎
E.輸卵管積膿
5.單項選擇題闌尾炎可以引起輸卵管炎,主要通過何種途徑傳染()
A.上行傳播
B.經(jīng)血傳播
C.直接蔓延
D.經(jīng)淋巴蔓延
E.以上都不是
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