單項選擇題女性,26歲。1周前當?shù)蒯t(yī)院診斷為"甲狀腺功能亢進"?,F(xiàn)來院就診要求手術。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。施行甲狀腺次全切除術后8小時,患者出現(xiàn)進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺。檢查頸部無腫脹,引流口少許滲血。此時應立即()
A.靜脈注射地塞米松
B.面罩給氧
C.送手術室拆去縫線探查
D.氣管插管
E.緊急氣管切開
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1.單項選擇題女性,26歲。1周前當?shù)蒯t(yī)院診斷為"甲狀腺功能亢進"?,F(xiàn)來院就診要求手術。查體:心率104次/分,血壓120/70mmHg。如甲亢癥狀已控制,還需進行的術前準備是()
A.繼續(xù)服用硫氧嘧啶類藥物
B.限制活動
C.高熱量、高蛋白飲食
D.服用碘劑2~3周
E.注意心率及血壓的變化
2.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg?;颊咦羁赡艿牟∫蚴牵ǎ?/a>
A.原發(fā)性腎結(jié)石
B.繼發(fā)性腎結(jié)石
C.高鈣血癥
D.甲狀旁腺功能亢進
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,48歲。體檢發(fā)現(xiàn)多發(fā)腎結(jié)石入院。實驗室檢查:血鈣3.1mmol/L,血磷0.7mmol/L。24小時尿鈣210mg。對患者采取手術治療,術后36小時患者出現(xiàn)手足抽搐,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.應用鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈注射10%氯化鈣溶液,口服維生素D
C.應用氫化可的松
D.應用二氫速固醇
E.應用降鈣素
4.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周增長較快.無聲嘶。查體:右甲狀腺中部可及-3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。術后10小時,患者出現(xiàn)頸部腫脹,切口引流出鮮血,此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.應用大劑量止血藥
B.拆除部分縫線填塞止血
C.局部加壓包扎
D.送手術室拆除縫線止血
E.氣管切開
5.單項選擇題女性,36歲。發(fā)現(xiàn)頸前包塊3個月,近2周增長較快.無聲嘶。查體:右甲狀腺中部可及-3cm×3cm包塊,中等硬度,尚光滑,隨吞咽上下活動。頸部淋巴結(jié)無腫大。B超檢查為實性包塊,放射性核素掃描為"冷結(jié)節(jié)"。施行手術,正確的手術方式是()
A.包塊局部切除
B.右甲狀腺次全切除
C.右甲狀腺次全切除+峽部切除
D.右甲狀腺全切除
E.右甲狀腺次全切除送冷凍切片,根據(jù)病理結(jié)果再決定術式