單項(xiàng)選擇題

患者女性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。

查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()。

A.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術(shù)
B.即刻行闌尾切除術(shù)
C.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平
D.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHC03糾正酸中毒后,再行闌尾切除術(shù)


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