單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人的冠狀動(dòng)脈血流量主要取決于()。
A.脈壓差
B.冠狀動(dòng)脈總阻力
C.冠狀動(dòng)脈灌注壓
D.主動(dòng)脈舒張壓與左室舒張末壓
E.血液粘稠度
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。該病人不用>2MAC異氟烷麻醉,主要原因是()。
A.異氟烷可引起冠狀動(dòng)脈竊血
B.異氟烷可引起冠狀動(dòng)脈痙攣
C.異氟烷吸入可引起心率減慢
D.異氟烷可能具有肝臟毒性
E.異氟烷對(duì)心肌抑制作用很強(qiáng)
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。若術(shù)前用鈣通道阻滯劑治療,其機(jī)制是()。
A.減慢心率,使心肌耗氧下降
B.減慢心率并擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
C.防止缺血再灌注損傷
D.擴(kuò)張肺動(dòng)脈,增加氧飽和度
E.只擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。搭橋開(kāi)放后,宜選藥物是()。
A.硝普鈉
B.硝酸甘油
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.多巴胺
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。對(duì)該病人的機(jī)械通氣,哪項(xiàng)不合適()。
A.單腔管間歇正壓通氣
B.維持盡量高的動(dòng)脈血氧分壓
C.過(guò)度通氣,保持PaCO225mmHg左右
D.正常通氣,保持PaCO240mmHg左右
E.心臟停跳后,保持氣囊合適充氧
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲。胸悶胸痛間斷發(fā)作4年加重3個(gè)月,診斷為CAD、三支病變,擬行CPB下CABG術(shù)。如病人有高血壓史10年(高血壓Ⅱ期),停CPB后15分鐘,血壓>140/85mmHg、心率>80bpm,宜用()。
A.烏拉地爾
B.硝酸甘油
C.硝普鈉
D.地爾硫
E.尼卡地平