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單項(xiàng)選擇題有不熟悉的，有的人說他工作能力差，工作責(zé)任心不強(qiáng)，有的說他還是不錯(cuò)的，人很誠實(shí)?；颊咭庾R清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，無精神活性物質(zhì)濫用史。該患者最可能的診斷是（）

A.腦器質(zhì)性精神障礙
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.病毒性腦炎
E.分裂樣精神病

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1.單項(xiàng)選擇題 男性，27歲，已婚。近2個(gè)月來無明顯原因常有自語自笑，說經(jīng)常聽到耳邊有人在議論他的為人，聲音有熟悉的也有不熟悉的，有的人說他工作能力差，工作責(zé)任心不強(qiáng)，有的說他還是不錯(cuò)的，人很誠實(shí)。患者意識清晰，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，無精神活性物質(zhì)濫用史。
患者的癥狀最可能是（）

A.錯(cuò)覺
B.被害妄想
C.牽連觀念
D.評論性幻聽
E.病理象征性思維

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，醫(yī)學(xué)副教授。半年前晉升教授失敗而出現(xiàn)悶悶不樂，睡眠不佳。近3個(gè)月不愿去上班，與妻子說單位很危險(xiǎn)，沒有幾個(gè)好人，只會搞鬼。為此妻子特意到患者單位調(diào)查，發(fā)現(xiàn)并非如此。近1個(gè)月來患者更是閉門關(guān)窗，不愿外出，不時(shí)側(cè)耳傾聽，不時(shí)喃喃自語，像是與人對話，每晚睡前總要將一把刀放在枕頭下。擰開家里的電視機(jī)說里面有竊聽器。單位領(lǐng)導(dǎo)登門慰問則大罵他們"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟鄰居談話患者也要反復(fù)追問。妻子做的飯菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者目前最佳處理方案是（）

A.利培酮系統(tǒng)治療
B.解釋性心理治療
C.氯氮平系統(tǒng)治療
D.利培酮+碳酸鋰治療
E.家庭治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，醫(yī)學(xué)副教授。半年前晉升教授失敗而出現(xiàn)悶悶不樂，睡眠不佳。近3個(gè)月不愿去上班，與妻子說單位很危險(xiǎn)，沒有幾個(gè)好人，只會搞鬼。為此妻子特意到患者單位調(diào)查，發(fā)現(xiàn)并非如此。近1個(gè)月來患者更是閉門關(guān)窗，不愿外出，不時(shí)側(cè)耳傾聽，不時(shí)喃喃自語，像是與人對話，每晚睡前總要將一把刀放在枕頭下。擰開家里的電視機(jī)說里面有竊聽器。單位領(lǐng)導(dǎo)登門慰問則大罵他們"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟鄰居談話患者也要反復(fù)追問。妻子做的飯菜也要妻子先吃了患者才敢吃。此患者最可能的診斷是（）

A.青春型精神分裂癥
B.單純型精神分裂癥
C.偏執(zhí)型精神分裂癥
D.反應(yīng)性精神障礙
E.偏執(zhí)性精神障礙

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，42歲，醫(yī)學(xué)副教授。半年前晉升教授失敗而出現(xiàn)悶悶不樂，睡眠不佳。近3個(gè)月不愿去上班，與妻子說單位很危險(xiǎn)，沒有幾個(gè)好人，只會搞鬼。為此妻子特意到患者單位調(diào)查，發(fā)現(xiàn)并非如此。近1個(gè)月來患者更是閉門關(guān)窗，不愿外出，不時(shí)側(cè)耳傾聽，不時(shí)喃喃自語，像是與人對話，每晚睡前總要將一把刀放在枕頭下。擰開家里的電視機(jī)說里面有竊聽器。單位領(lǐng)導(dǎo)登門慰問則大罵他們"假心假意，笑里藏刀"，妻子跟鄰居談話患者也要反復(fù)追問。妻子做的飯菜也要妻子先吃了患者才敢吃。從已有的材料推斷，此患者不太可能有以下哪項(xiàng)癥狀（）

A.幻聽
B.被害妄想
C.被監(jiān)視感
D.意志缺乏
E.抑郁

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5.多項(xiàng)選擇題以下關(guān)于偏執(zhí)性精神障礙的描述哪些是對的（）

A.以系統(tǒng)的妄想為主要臨床相
B.病前多有特殊的個(gè)性缺陷
C.多在一定的精神因素作用下逐漸起病
D.妄想內(nèi)容常有一定的現(xiàn)實(shí)性
E.病程遷延不愈，易于導(dǎo)致人格衰退

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